話說(shuō)危機(jī)干預(yù)
—— 一種特殊的心理援助
天津塘沽爆炸發(fā)生后,作為一名心理工作者應(yīng)當(dāng)立即作出反應(yīng)和決定,要積極配合當(dāng)?shù)夭块T做好二種準(zhǔn)備;1報(bào)請(qǐng)上級(jí)參加救援;2組織有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師自愿者在災(zāi)難后政府安置工作穩(wěn)定和進(jìn)行時(shí)奔赴災(zāi)區(qū)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。我作為一名心理咨詢工作者,就這次赴塘沽進(jìn)行危機(jī)干預(yù)談一點(diǎn)領(lǐng)受;
關(guān)于心理危機(jī)干預(yù),其實(shí)早就在突發(fā)事件中被采納和應(yīng)用。站在對(duì)一個(gè)老課題新眼光的角度上,這次天津港口發(fā)生大爆炸使危機(jī)干預(yù)的工作又一次緊鑼密鼓得有序進(jìn)行,也是對(duì)心理衛(wèi)生與心理健康的一大促進(jìn),更是從事心理工作者的非常機(jī)會(huì)。作為一名心理工作者受到了黨和政府極大的支持這在工作中我們都深深體會(huì)了.
一、誰(shuí)需要心理援助?就此問(wèn)題我們討論的是針對(duì)的對(duì)象,很多時(shí)候突發(fā)的變故令人在情感.情緒甚至軀體上都落入不自覺(jué)和難以調(diào)控中,帶來(lái)負(fù)面影響和潛在的危機(jī),而心理出現(xiàn)的問(wèn)題若不及時(shí)給予疏導(dǎo).緩解.釋放,將會(huì)給人留下無(wú)窮的后患。就這些突發(fā)事件而言;無(wú)論是受災(zāi)地區(qū)的廣大群眾、.還是消防隊(duì)的指戰(zhàn)員及部隊(duì)的解放軍指戰(zhàn)員、醫(yī)護(hù)人員、志愿者,.就連聽(tīng)見(jiàn),.看見(jiàn)的人都需要有在心理援助方面的幫助。
二、他們需要什么樣的心理援助?事實(shí)告訴我們;沒(méi)有一個(gè)人面對(duì)這樣大的災(zāi)難會(huì)不動(dòng)情.不痛心.這場(chǎng)災(zāi)難給人們帶來(lái)的傷痛是無(wú)法也不能回避的.我們?cè)谶@樣大的災(zāi)難面前最常聽(tīng)見(jiàn)的就是:
1、中老年人的哀嘆“活著怎么就沒(méi)有一點(diǎn)安全感!”對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂和顧慮造成的壓力;
2、看見(jiàn)的人流露出的恐慌:“太可怕了”?。≌媸切挠杏嗉?,游離不定的眼神充滿了恐懼.
雖然在我們黨和政府及時(shí)而有效的安置中,人最基本的需要;衣.食.住.行.已經(jīng)得到解決,但受災(zāi)人們的內(nèi)心恐懼和情緒發(fā)作就會(huì)頻頻出現(xiàn),因此心里救援和危機(jī)干預(yù)就責(zé)無(wú)旁貸的急需介入了.這也許是受災(zāi)人都沒(méi)有意識(shí)到的“急癥”,因此就更需有責(zé)任和托付的專業(yè)人的“闖入”最終達(dá)到社會(huì)的穩(wěn)定、家庭的和睦、人格的健全和統(tǒng)一。
三、我們提供什么樣的心理援助是合適的?適用.合理.高效的.結(jié)構(gòu)化不同角度的意見(jiàn)中都是在應(yīng)用中要具備的條件,因此何等需要建立一支有專業(yè)素質(zhì)有奉獻(xiàn)心志的咨詢師隊(duì)伍,從行為療法、認(rèn)知療法、 情緒宣泄、 甚至心理工作者的一舉一動(dòng)表情態(tài)度引導(dǎo)上去介入,目的導(dǎo)向是讓所有被干預(yù)的人決得活著有希望和被尊重、(例:反思災(zāi)難后我失去了什么?我還有什么?災(zāi)難后人們受災(zāi)的普遍性,) 這是一套細(xì)膩而又棘手的實(shí)踐與應(yīng)用的結(jié)合,是科學(xué)與倫理的匹配。
回顧已過(guò)的歷史清楚的記得:我作為一名心理工作自愿者在汶川5.12地震中,隨同我們包頭心理危機(jī)干預(yù)小分隊(duì)共同經(jīng)歷了在德陽(yáng)二重體育館與孩子們共度“六一”的令人興奮而激動(dòng)的團(tuán)體活動(dòng),實(shí)乃“團(tuán)體治療”不但有孩子、老人、家長(zhǎng)還有圍觀的人們圍成了一個(gè)大圈,大家唱著、跳著、說(shuō)著,哪像是無(wú)家可歸的“難民”。一位六十多歲的阿姨跳起了舞蹈《北京的金山上》,正好還有二位孩子過(guò)生日,我們?nèi)计鹣灎T切了蛋糕,每個(gè)孩子都得到一份禮品,還有繪畫(huà),手語(yǔ)表演。時(shí)間飛逝,人們?cè)摮燥埩?,才戀戀不舍的散開(kāi)。有好幾位老人對(duì)我說(shuō):“謝謝你們,真好,好久我們沒(méi)有這樣笑了,再能給我們組織一次么?……’’
所以,這次當(dāng)我個(gè)人去到塘沽,我們招聚大家(大約有三百人)進(jìn)行為期兩天的家庭婚姻講座和一天在災(zāi)難面前怎樣自助和幫助他人進(jìn)行危機(jī)干預(yù)的培訓(xùn)課程,事后大家覺(jué)得獲益匪淺,并決定能定期培訓(xùn)。我個(gè)人總結(jié)這次工作帶給我的認(rèn)識(shí):對(duì)于這次爆炸中短期的心理急救,有兩方面的不同:
團(tuán)體干預(yù)的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)是:
1、短程;
2、有快速建立關(guān)系的能力;
3、屬非治療只是包扎;
4、沒(méi)有充分的準(zhǔn)備不要觸碰傷口;
5、接納他們的感受,目標(biāo)要一致;
6、看到希望,燃起信心就可結(jié)束。
個(gè)人干預(yù):就會(huì)涉及事件的事實(shí), 因此,對(duì)不同的創(chuàng)傷、哀傷、年齡、替代性、障礙的識(shí)別就需要具備專業(yè)人員,不單是熱情了。
四、事后反思:經(jīng)歷告訴我們,是受災(zāi)人們的需要還是我們的需要?大量事實(shí)擺在我們眼前,我們面對(duì)的大部分人是堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀的人們。另外,一個(gè)肯助人的人首先得有自助的能力,共同的成長(zhǎng)是不同角色的同一追求,而更需在意的是我們的需要,例如;知識(shí)與見(jiàn)識(shí),重建與技巧,道德與人品,人際與社交,專業(yè)與操作,等等。所以要想做成一件事必須不斷在實(shí)踐中積累,豐富自己,幫助他人時(shí),自己也要成長(zhǎng)為身心靈都的健康得人。
想談的很多,實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)最能讓人快速成長(zhǎng),正如李子勛教授5.29日在川大給我們團(tuán)體督導(dǎo)時(shí)說(shuō);‘‘…這樣大的災(zāi)難,危機(jī)干預(yù)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是頭一次,于過(guò)去的工作不同我們的責(zé)任重大…”是的,我們?cè)谶^(guò)去培訓(xùn)提綱中就提到;對(duì)受災(zāi)人民心理狀況的評(píng)估;對(duì)他們心理的教育;對(duì)個(gè)別有心理障礙人的干預(yù);對(duì)災(zāi)后重性精神障礙患者的分析轉(zhuǎn)診;對(duì)救災(zāi)人員本身的心理干預(yù);篩查一系列工作等著我們。我愿說(shuō):用最大的力量去盡自己一點(diǎn)本分,為塘沽加油!
最后就用一首小短歌表達(dá)我的夙愿吧!
無(wú)論是住在美麗的高山,
還是躺臥在陰暗的幽谷,
當(dāng)你抬起頭你將會(huì)發(fā)現(xiàn),
太陽(yáng)仍掛在美麗的天空!
云上太陽(yáng)它永不會(huì)改變,
雖然小雨灑在你的臉龐,
云上太陽(yáng)它永不會(huì)改變,
啊哈它永不改變不改變!
2015年9月13日于塘沽