久旱逢甘霖。

醫(yī)藥電商迎來(lái)重大政策利好。5月28日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》)，要求各界人士給以反饋，根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局的規(guī)定，反饋意見(jiàn)的截止日期為6月27日。

“這次征求意見(jiàn)的網(wǎng)上藥品新規(guī)，是我從事網(wǎng)上藥品經(jīng)營(yíng)以來(lái)最令人感到震撼的一次?！苯】途W(wǎng)CEO蘇展對(duì)《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者表示，在他看來(lái)，由于《征求意見(jiàn)稿》和以往國(guó)內(nèi)嚴(yán)格控制網(wǎng)上藥店經(jīng)營(yíng)的規(guī)定相比有重大突破，明確了處方藥可以在網(wǎng)上銷(xiāo)售，不僅讓網(wǎng)上藥店從業(yè)者感到振奮，還將給整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)巨大震動(dòng)。

如今，這一利好消息已開(kāi)始牽動(dòng)了各大電商和醫(yī)藥企業(yè)的神經(jīng)，醫(yī)藥電商市場(chǎng)的巨大蛋糕已近在他們眼前。

多處破冰

“在我看來(lái)，新規(guī)在網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售領(lǐng)域有諸多突破，并非只是對(duì)處方藥網(wǎng)上銷(xiāo)售的紅線開(kāi)禁這一點(diǎn)?！币恢睆氖戮W(wǎng)上藥店領(lǐng)域的業(yè)內(nèi)資深人士王力(化名)說(shuō)，“當(dāng)然肯定處方藥可以網(wǎng)上銷(xiāo)售是最重要的亮點(diǎn)之一?！?/p>

查閱《征求意見(jiàn)稿》，在第八條中可以看到明確的提法：互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按照藥品分類(lèi)管理規(guī)定的要求，憑處方銷(xiāo)售處方藥；處方的標(biāo)準(zhǔn)、格式、有效期等，應(yīng)當(dāng)符合處方管理的有關(guān)規(guī)定。

“這就是確定通過(guò)B2C平臺(tái)可以銷(xiāo)售處方藥了，明確了網(wǎng)上銷(xiāo)售的大方向。”王力說(shuō)。

而就在去年年中，國(guó)家食藥監(jiān)總局藥品化妝品監(jiān)管司司長(zhǎng)李國(guó)慶曾對(duì)外表示，國(guó)家不會(huì)放開(kāi)網(wǎng)上藥店的牌照，更不太可能準(zhǔn)許處方藥網(wǎng)上銷(xiāo)售。

根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局對(duì)網(wǎng)上藥店早前的規(guī)定，獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易許可證的企業(yè)只可以在網(wǎng)上銷(xiāo)售非處方藥(OTC)。2012年全國(guó)藥品流通行業(yè)銷(xiāo)售總額達(dá)11122億元人民幣，但非處方藥銷(xiāo)售只占很少比例，以非處方藥為主的藥品零售市場(chǎng)銷(xiāo)售總額僅為2225億元。

南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所(CFDA)的中國(guó)藥品零售監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)顯示，2013年中國(guó)藥品零售終端規(guī)模為2558億元，同比增長(zhǎng)12.8%，2007~2013年的年平均增長(zhǎng)率15.1%。

“處方藥的銷(xiāo)售額占國(guó)內(nèi)藥品整體銷(xiāo)售額的70%到80%，因此，國(guó)內(nèi)處方藥市場(chǎng)規(guī)模巨大。”王力說(shuō)，“以突破萬(wàn)億的醫(yī)藥整體市場(chǎng)規(guī)模計(jì)算，處方藥總額超過(guò)8000億元沒(méi)有問(wèn)題，而且利潤(rùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過(guò)非處方藥，對(duì)電商開(kāi)放，可以說(shuō)潛力巨大?！?/p>

《征求意見(jiàn)稿》的第二個(gè)亮點(diǎn)是有可能放開(kāi)網(wǎng)上藥店的經(jīng)營(yíng)門(mén)檻?！墩髑笠庖?jiàn)稿》在第七條規(guī)定，“除法律法規(guī)規(guī)定不需要辦理相關(guān)證照的經(jīng)營(yíng)主體外，互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)取得食品藥品經(jīng)營(yíng)許可或者備案憑證；取得食品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可或者備案憑證的企業(yè)，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售本企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品?！?/p>

中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)網(wǎng)上藥店分會(huì)會(huì)長(zhǎng)龍巖認(rèn)為，從這些規(guī)定來(lái)看，國(guó)家食藥監(jiān)總局對(duì)網(wǎng)上藥店的門(mén)檻要求看起來(lái)大為降低，基本上可以看做任何一家實(shí)體藥店如果想從事網(wǎng)上售藥業(yè)務(wù)，都可以做。

“按照以前監(jiān)管部門(mén)對(duì)網(wǎng)上藥店的要求，連鎖藥店申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易許可證都應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，單體藥店則不行，但是從新規(guī)來(lái)看，單體藥店也沒(méi)問(wèn)題了。”龍巖評(píng)價(jià)。

“因?yàn)楫?dāng)初設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售監(jiān)管體系時(shí)，只有藥品交易許可證，沒(méi)有器械交易許可證，這導(dǎo)致只做醫(yī)療器械銷(xiāo)售的企業(yè)無(wú)法開(kāi)展網(wǎng)上銷(xiāo)售，要想在網(wǎng)上銷(xiāo)售，你必須得先賣(mài)藥?！币晃粡氖箩t(yī)療器械零售連鎖業(yè)務(wù)的企業(yè)人士對(duì)記者說(shuō)。

這位人士表示，從2009年就開(kāi)始謀求獲得網(wǎng)上銷(xiāo)售的資質(zhì)，然而為獲得一份互聯(lián)網(wǎng)藥品交易許可證歷盡艱難。幾年的周折之后，他通過(guò)寄人籬下的辦法，把產(chǎn)品賣(mài)給一家網(wǎng)上藥店，再通過(guò)這家藥店平臺(tái)賣(mài)出去。“這種做法增加了流通環(huán)節(jié)，增加經(jīng)營(yíng)成本，產(chǎn)品零售價(jià)格的提高也使競(jìng)爭(zhēng)力大為降低?！?/p>

降低成本

“新的規(guī)定讓社會(huì)人士看到，國(guó)家把推動(dòng)電商發(fā)展當(dāng)做推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)重要因素，給以大力扶持。”蘇展認(rèn)為，推動(dòng)網(wǎng)上藥店的發(fā)展、允許處方藥在網(wǎng)上銷(xiāo)售至少有兩點(diǎn)好處。

“首先，是國(guó)內(nèi)電商的發(fā)展能夠和世界接軌。”蘇展評(píng)論。目前，歐美和日本的網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)早已具有相當(dāng)大的規(guī)模。

根據(jù)國(guó)外醫(yī)藥行業(yè)的數(shù)據(jù)，美國(guó)網(wǎng)上藥店的銷(xiāo)售規(guī)模已經(jīng)占到整體銷(xiāo)售規(guī)模的30%左右，日本的這一數(shù)據(jù)是17%，而歐洲則是23%。相比之下，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)所發(fā)布的《2013中國(guó)醫(yī)藥電商數(shù)據(jù)報(bào)告》報(bào)告顯示，2013年網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售總額39億元，與上萬(wàn)億的藥品銷(xiāo)售額比起來(lái)，還不足0.5%。

不過(guò)根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，國(guó)內(nèi)網(wǎng)上藥店這兩年顯示出迅猛迸發(fā)的勢(shì)頭。2011年，網(wǎng)上銷(xiāo)售總額不足4億元，2012年增長(zhǎng)到16億元，增速400%；去年39億元，增速也超過(guò)200%。

“在國(guó)外網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)逐漸成熟、快速發(fā)展的前提下，如果我們不盡快發(fā)展，就會(huì)失去大好時(shí)機(jī)?！碧K展舉例，僅僅以國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)1萬(wàn)億元、美國(guó)網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)占整個(gè)市場(chǎng)30%來(lái)看，我國(guó)網(wǎng)上藥店市場(chǎng)應(yīng)該相應(yīng)達(dá)到3000億元的規(guī)模，而現(xiàn)在不足40億元的銷(xiāo)售額，還有著巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

“另外，最重要的是，網(wǎng)上藥店的模式提高了銷(xiāo)售效率，大幅降低了藥品成本。”蘇展介紹，藥品的銷(xiāo)售成本很大程度上在于店面費(fèi)用。一家月?tīng)I(yíng)業(yè)額10萬(wàn)元左右的單體藥店，月租需要2萬(wàn)元到3萬(wàn)元，也就是說(shuō)，店面租金成本占了藥品銷(xiāo)售額的20%到30%，而這一成本勢(shì)必要由消費(fèi)者負(fù)擔(dān)。

不光如此，層層的流通渠道環(huán)節(jié)也增加了藥品的銷(xiāo)售成本。曾有媒體報(bào)道，有藥品在醫(yī)院的銷(xiāo)售價(jià)格是出廠價(jià)的100倍，雖然有很大的成本在于灰色回扣，但其中流通成本也不可小覷。

“網(wǎng)上售藥，最低會(huì)比傳統(tǒng)渠道便宜20%到40%。”蘇展說(shuō)，“其優(yōu)勢(shì)在處方藥紅線開(kāi)禁后將更加明顯。”

據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，一些醫(yī)院的腫瘤用藥、新特藥藥價(jià)奇高，主要原因就在于不透明的出廠價(jià)和流通環(huán)節(jié)，如果將來(lái)能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)，出廠價(jià)、銷(xiāo)售價(jià)將一目了然，顧客的負(fù)擔(dān)也會(huì)大為降低。

各方博弈

嗅覺(jué)靈敏的資本市場(chǎng)對(duì)新政策給以了熱烈回應(yīng)。

就在國(guó)家食藥監(jiān)總局的《征求意見(jiàn)稿》發(fā)布不足一周的6月3日，國(guó)內(nèi)網(wǎng)上藥店健一網(wǎng)就宣布成功融資。這家華潤(rùn)集團(tuán)旗下的網(wǎng)上藥店宣布于今年一季度完成A輪融資，融資金額3億元，首期到資1.1億元，投資方為上海國(guó)際創(chuàng)投公司(SIGVC)，該網(wǎng)站成為國(guó)內(nèi)首家融資成功的網(wǎng)上藥店。

據(jù)其披露的數(shù)據(jù)，健一網(wǎng)去年實(shí)現(xiàn)3.8億元藥品銷(xiāo)售額，在行業(yè)內(nèi)位于首位。健一網(wǎng)的規(guī)劃是，今年實(shí)現(xiàn)10億元銷(xiāo)售額。

目前，在國(guó)內(nèi)網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售的都是非處方藥，這些非處方藥的銷(xiāo)售在一些業(yè)內(nèi)人士看來(lái)有些多此一舉。

“如果是感冒發(fā)燒，誰(shuí)都會(huì)立刻到附近藥店買(mǎi)藥，沒(méi)有人在網(wǎng)上購(gòu)藥，還要等幾天才能拿到，因此，網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)藥品最需要的就是處方藥，因?yàn)樘幏剿巸r(jià)格貴，顧客想省錢(qián)?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說(shuō)。

但是，國(guó)內(nèi)網(wǎng)上藥店想做處方藥業(yè)務(wù)并不容易。據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士介紹，美國(guó)的醫(yī)院，處方藥都是電子處方，顧客可以向網(wǎng)上藥店出示電子處方，藥店按照處方開(kāi)藥，但是中國(guó)，醫(yī)院的處方基本不會(huì)通過(guò)電子平臺(tái)向患者公開(kāi)。

“每一個(gè)醫(yī)院，想的都是患者是自己的財(cái)產(chǎn)，是收入的來(lái)源，不愿把患者的信息包括處方信息公開(kāi)給同行，因?yàn)檫@樣患者可以不在自己這里買(mǎi)藥?！碧K展評(píng)論，“在醫(yī)院電子處方不會(huì)公開(kāi)的情況下，網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售處方藥可以說(shuō)困難重重?！?/p>

一個(gè)可以解決的辦法是顧客通過(guò)向網(wǎng)上執(zhí)業(yè)藥師咨詢(xún)，由網(wǎng)上藥店的執(zhí)業(yè)藥師開(kāi)處方，顧客買(mǎi)藥，但是這種沒(méi)有醫(yī)患見(jiàn)面的網(wǎng)上處方又成了人們擔(dān)心的對(duì)象。

“社保報(bào)銷(xiāo)也是個(gè)問(wèn)題，這種報(bào)銷(xiāo)如何實(shí)際接軌網(wǎng)上藥店的消費(fèi)額？”醫(yī)藥行業(yè)投資人士、東方富海合伙人梅健表示了疑問(wèn)，“雖然電商是大勢(shì)所趨，但是一步步推進(jìn)起來(lái)仍然很難?！?/p>

“目前，關(guān)于《征求意見(jiàn)稿》的爭(zhēng)論已經(jīng)很激烈，贊同和反對(duì)的人都不少。”龍巖說(shuō)。

龍巖認(rèn)為，對(duì)于擁有龐大實(shí)體連鎖店的投資者來(lái)說(shuō)，如果互聯(lián)網(wǎng)售藥的門(mén)檻大幅放低，一些沒(méi)有龐大連鎖體系的單體店，甚至一些沒(méi)有實(shí)體店的從業(yè)者也加入競(jìng)爭(zhēng)，還有醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家可以直接賣(mài)產(chǎn)品，那么自己的投資是否成了浪費(fèi)？

《征求意見(jiàn)稿》在得到網(wǎng)上藥店經(jīng)營(yíng)者一片贊揚(yáng)的同時(shí)，也受到一些大型連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)所有者的反對(duì)。在龍巖看來(lái)，大型連鎖企業(yè)顯然不敢冒著損失巨額投資和品牌的風(fēng)險(xiǎn)違規(guī)銷(xiāo)售藥品，但是小的單體藥店投資成本低，違規(guī)成本也低，而這讓人對(duì)小單體店網(wǎng)上售藥存有擔(dān)心。“因此，處方藥網(wǎng)售的解禁不可能一蹴而就，還面臨著很多需要解決的問(wèn)題?！?/p>

新浪微博 @電商培訓(xùn)師廖志偉

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