異裝癖是通過穿著異性服裝而得到性的滿足的一種性變態(tài)形式。這種性變態(tài)患者以男性多見,女性雖少見但也存在,只是女性著男裝易被世人所接受,而男性著女裝通常遭到世人鄙夷,這和人類發(fā)展過程中男性社會角色有關(guān),通常男性生來即被賦予家族家庭重大責(zé)任與義務(wù)。女性穿男裝通常會被認(rèn)為“個性,有男子漢氣概”,反而容易得到認(rèn)可。
專家研究發(fā)現(xiàn)患者性染色體或性激素并無異常。個別報道有顳葉腦電異常,但僅見于極少數(shù)病例。最合理的解釋還是戀物癖中所作的解釋:正常的性發(fā)育受到阻礙而又加上條件性的學(xué)習(xí)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)異裝癖患者一般在5~14歲之間開始萌發(fā)對異性裝束的興趣,到了青春期就產(chǎn)生與異性裝束有關(guān)的色情幻想。開始時一般不在公眾場合,常在自己房中 穿異裝,在鏡中自我欣賞,以后逐漸出現(xiàn)在公眾場合。他們有一套至多套異性服裝,有的甚至比女性還要講究和華麗,他們還有女性的各種裝飾與化妝用品。開始是 偶爾穿一兩件女性服裝,以后逐漸增加異性衣飾的件數(shù)直至全部使用女性裝束,使用女性化妝品與飾物。這類人覺得異性裝扮適合其內(nèi)在性格,著異裝有平靜、舒適 感,有的還感到文雅和美麗,患者著異裝后能引起性快感,有的同時手淫或者性交以得到更大的性滿足。家人對其著異裝的態(tài)度不一,多數(shù)是出于無奈,任其打扮, 有的采取寬恕、同情的態(tài)度協(xié)助其穿異性服裝。
一般來說,異裝癖不會危害社會和他人,但其行為有傷風(fēng)化,應(yīng)有針對性地采取治療措施,及時 進(jìn)行治療。異裝癖早年起病,在兒童或青少年期出現(xiàn)異裝癖跡象時,要及時采取防范措施,鼓勵他們積極參加集體活動,培養(yǎng)其自信心,以減輕對自己性別期望的壓 力。到了成年,應(yīng)鼓勵他們建立異性戀愛關(guān)系并結(jié)婚,在妻子的幫助下,其異常行為可望得到控制和糾正。
異裝癖致病因素1.心理因素
有的患者對兩性關(guān)系有一種懼伯和憂患的心理。因此,有不少患者在不穿異性服裝情況下性交出現(xiàn)明顯的陽痙癥狀,而穿了異性服裝則無此性功能障礙。這大概是異性裝扮解除了患者潛意識中對性活動的憂慮情緒或罪惡感的結(jié)果。
有的患者因感到自身責(zé)任壓力難以承受,借異裝來逃避現(xiàn)實(shí)。
異裝癖致病因素2.生理因素
患者因自身先天生理缺陷或后天機(jī)能障礙,導(dǎo)致嘗試扮演異性角色。或者偶然受到異性服飾視覺或觸覺刺激,而選擇穿異性服飾,從而獲得生理上的快感。
異裝癖致病因素3.家庭環(huán)境的影響
患者在幼年時本身性別受到環(huán)境的影響,如父母本來想要個女孩,卻偏偏生了個男孩,或者相反。為了填補(bǔ)心理上的缺憾,便把孩子打扮成異性并給予更多更大的 關(guān)注和愛撫。再如有些家長(特別是年紀(jì)大一點(diǎn)的爺爺奶奶之輩),受封建迷信思想的影響,總愛向算命先生算命問勢,為求孩子平安成長,便將孩子打扮成異性形 象,取異性名字。
異裝癖致病因素4.性向教育引導(dǎo)不當(dāng)
有些父母總認(rèn)為女孩子溫順聽話、講衛(wèi)生,因此在日常生活中教育孩子時,總愛把男孩當(dāng)女孩來對待,還常拿鄰居家的女孩作榜樣進(jìn)行教育?;蛘呦喾矗雅?dāng)男孩來教育,使孩子在兒童和青少年期缺乏正常的社會交往,養(yǎng)成異性化的氣質(zhì)性格。
專家認(rèn)為異裝癖致病因素5.生活中受到刺激或傷害
由于遭性侵害或失敗婚戀,而由衷對異性產(chǎn)生反感,轉(zhuǎn)變成異裝癖。
研究發(fā)現(xiàn)此癥主要見于男性患者。本癥特征是以穿著異性服飾而得到性滿足。通常從青春期開始穿著異裝。初期是穿1~2件異性服裝,以后逐漸發(fā)展,直至在公 共場所亦濃妝艷抹地招搖過市,有愉快的性滿足感和性沖動出現(xiàn)。多數(shù)為男性女裝化。本癥與易性癖不同,并不厭惡或懷疑自己的性別。易性癖在改裝后并不感到色 情的刺激,而確信自己是一個真正的異性。本癥通常是異性戀者,可以與異性戀愛結(jié)婚,在妻子面前掩飾這種行為,少數(shù)不加掩飾,甚至要求妻子滿足他們病理心理 需求,加以配合。大多數(shù)無越執(zhí)行為,少數(shù)有猥褻和侵犯女性行為。雖然可造成不良社會影響,但還不是犯罪行為。社會上有不少人穿著異性服裝,但并不是為了尋 求性滿足和性刺激,而是感到這種做法更適合他們的性格,突出個性特征,比較瀟灑,男女青年近幾年都有中性化服飾傾向,異裝癖大多數(shù)持續(xù)多年,隨中年性欲減 退而減輕。少數(shù)可牢固持續(xù)至老年期。
專家認(rèn)為有關(guān)異性裝扮癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①符合性變態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②成年人穿著異性服裝,不是由于特 殊文化背景與社會流行風(fēng)尚所致,純屬個體特殊行為,主要是為獲得性的興奮;③反復(fù)出現(xiàn)此種行為半年以上,行為受到強(qiáng)烈欲望所驅(qū)使,行為的抑制可引起明顯不 安情緒;④除異性裝扮外,不要求改變自身性別解剖生理特征,否則診斷為性別變換癖。同性戀者異性裝扮的目的是吸引同性對象,其異性裝扮本身不引起性興奮 者,亦不屬此診斷。