兒童強迫行為怎么辦?
張 健
經(jīng)常在授課過程中有家長咨詢關(guān)于孩子強迫性行為的問題,他們說打罵、威逼利誘、好言悅色等各種招數(shù)都用了,就是沒有有效的解決孩子這個問題。為什么這個問題如此難解決呢?
接下來我們先認(rèn)識一下兒童強迫性行為,我們把它專業(yè)稱為強迫癥,兒童強迫癥包括強迫觀念和強迫行為兩種,有的是單獨一項,有的是兩項同時占有,多數(shù)是6歲以后有這種行為的發(fā)生,男孩略多。強迫癥癥狀的表現(xiàn)是多種多樣的:如強迫計數(shù)、強迫洗手、強迫檢查門窗是否關(guān)好、反復(fù)檢查自己作業(yè)是否作對等等。
不過一個正常兒童,在他發(fā)育的早期也有可能有些近似于強迫行為,但這類行為不伴隨任何情緒障礙,而且會隨年齡的增長而消失,不像強迫病患兒,不讓他們重復(fù)自己動作就焦慮不安,發(fā)脾氣。兒童強迫癥病因主要是家庭教育不當(dāng)和父母不良性格影響的結(jié)果。例如,過于苛求,對生活制度的過于刻板要求,其次是孩子遭遇突然的精神創(chuàng)傷或嚴(yán)重的身體疾病所致。
兒童強迫癥的治療除應(yīng)請心理醫(yī)生診斷和藥物治療外,主要應(yīng)有患者配合,在醫(yī)生的鼓勵和指導(dǎo)下,通過反復(fù)訓(xùn)練和實踐,主動矯正那些令人苦惱的觀念、意向和行為。
治療中應(yīng)注意以下幾點:
1、樹立信心。家長應(yīng)創(chuàng)造條件減少其不必要的疑慮,讓孩子獲得成功,還要豐富孩子的業(yè)余生活,分散孩子的注意力。
2、進行意念訓(xùn)練,用意念努力對抗強迫行為。
3、單獨純用意念不能對抗強迫現(xiàn)象時,可以采用“行為對抗療法”即一種操作性的條件反射,如用橡皮圈進行厭惡訓(xùn)練,具體做法是讓患兒在自己手腕上套上幾股橡皮圈,一旦出現(xiàn)不可克制的強迫行為和意念時,反復(fù)拉彈手腕上的橡皮圈,使手腕有疼痛感,并且要計數(shù)拉圈子次數(shù)。
4、培養(yǎng)愛好,以轉(zhuǎn)移對強迫癥狀的注意力。
5、如系父母教育或性格不良所致,則做父母的應(yīng)即早矯正。
6、嚴(yán)重強迫癥患兒還應(yīng)輔助些藥物治療。