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郭樹楹:整脊技術(shù)到底在整什么
2016-01-20 48714
對象
理療館,養(yǎng)生館;醫(yī)療館。
目的
整脊技術(shù)到底在整什么。實(shí)際意義
內(nèi)容
整脊技術(shù)到底在整什么 ——注意討論的觀點(diǎn)哈      提出這個問題,也許有的人會覺得可笑,但縱觀目前各整脊流派及國外整脊療法,美式整脊提出是以調(diào)整脊柱的微小關(guān)節(jié)位移為主,但這種微小關(guān)節(jié)位移,有時達(dá)不到放射學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),也就是說影像學(xué)檢查顯示不出來,所以臨床治療時多以觸診及手法檢查結(jié)合影像學(xué)檢查為主。其治療目的多以調(diào)整檢查中所出現(xiàn)的各種陽性反應(yīng)點(diǎn)如:痙攣、壓痛點(diǎn)等,來達(dá)到矯正微小關(guān)節(jié)紊亂解除臨床癥狀。因其這種微小關(guān)節(jié)紊亂有時影像學(xué)檢查無法表現(xiàn)出來,故可認(rèn)為治療前后影像學(xué)無明顯的改變。特別是退變較嚴(yán)重的患者,表現(xiàn)的更為突出。同時國內(nèi)有些學(xué)者提出:整脊技術(shù)是在調(diào)整脊柱內(nèi)在的代償空間改善內(nèi)環(huán)境為根本出發(fā)點(diǎn),進(jìn)而達(dá)到臨床治療的目的。筆者認(rèn)為這種觀點(diǎn)也是一個模糊值,影像學(xué)檢查治療前后也不會有質(zhì)的改變。因此,使人們對整脊技術(shù)神奇的療效所感嘆時,卻同時陷入了苦苦的深思中,“整脊到底在整什么?。在得不到充分有力的解釋下,人們便以平衡學(xué)說、試圖解釋整脊技術(shù)的治療機(jī)理,但是,隨著臨床研究不斷深入,人們發(fā)現(xiàn)人體的脊柱平衡是相對而言的。既有病理性平衡、也有代償性平衡、特別是人到中老年以后,必然會出現(xiàn)各種代償性的改變,以適應(yīng)脊柱退變的需要來維持人體的平衡狀態(tài)。如果進(jìn)行影像學(xué)檢查,必然會有多種病理性的改變,如:側(cè)彎、生理曲度改變、棘突偏歪等。此時,患者無任何臨床癥狀,是否需要整脊治療呢?如果治療,又在治療什么問題呢?所以,筆者認(rèn)為整脊技術(shù)治療的是一個人,而不是一個病。比如,一個20歲的脊柱和60歲的脊柱;一個健康的脊柱和一個充滿病痛的脊柱,我們治療時方法能一樣嗎?因此,無癥狀就無需整脊治療。但可以做保健按摩等放松肌肉治療,以維持脊柱的代償性平衡狀態(tài),就不會有臨床癥狀,一但代償性平衡受到外界因素如:扭傷、受內(nèi)寒、勞累等誘發(fā)因素,即可出現(xiàn)臨床癥狀。此時治療時只需解除誘因所產(chǎn)生的致病因素。即可使脊柱重新恢復(fù)到相對平衡狀態(tài),達(dá)到臨床治療的目的。而不必要過分強(qiáng)調(diào)原有的病理改變。如:側(cè)彎、椎體移位、滑脫等。大量臨床證明,退變后脊柱所產(chǎn)生的病理性改變,其治療后,影像學(xué)是無明顯改變,只不過臨床癥狀消失而已。      綜上所述所述,整脊技術(shù)主要是以消除椎旁的陽性反應(yīng)點(diǎn)為主,特別是敏感壓痛點(diǎn)最為重要,通過整脊技術(shù)治療,使陽性反應(yīng)點(diǎn)消除即可達(dá)到臨床治療目的。古人云:“有諸內(nèi)必行于諸外”。同理,諸外消除諸內(nèi)則自愈。感謝還有這么多人對正脊有興趣整脊到底在整什么?對于這個問題,ZW73的回答我比較感興趣。我認(rèn)為整脊整的是陰陽的平衡,氣血的和暢。整的是骨、筋、肉協(xié)調(diào)。骨堅(jiān)曲正、筋固韌柔、肉盛充剛。整的是重負(fù)平衡到真正的平衡。整脊不但是治已病更治未病,完全是上工之技。調(diào)外定內(nèi)。許多東西不要被表面的現(xiàn)象迷惑。中華醫(yī)學(xué)兩千年以前就開始研究整脊了,如果不知道整的是什么,能發(fā)展到現(xiàn)在嗎?如果感興趣,可以從養(yǎng)生學(xué)的丹道中學(xué)習(xí)一下關(guān)于‘髓道’的解釋,有可能對各位、對整脊感興趣者有幫助。整脊不是談那里有什么結(jié)、點(diǎn),痛不痛的問題,它涉及到多學(xué)科多領(lǐng)域的研究,我希望大家不要有質(zhì)問和指責(zé)的心態(tài)來談?wù)沟降自谡裁矗蝗~遮目就很難再見泰山了。最后我再說一下我的整脊目的:正龍脊調(diào)通百脈,氣血和五臟安泰!如有緣可繼續(xù)探討。整脊 整的是人體的平衡 應(yīng)人體的代償性的平衡 人體可以沒有癥狀 整脊中 當(dāng)脊柱微小關(guān)節(jié)移位 有肌肉的平衡代償 脊柱的失衡 ,當(dāng)肌肉的代償性平衡到極限 失代償時才會有癥狀 整脊應(yīng)在肌肉代償期就要矯正脊椎 達(dá)到治未病的目的 或保健的目的 到有癥狀以處于被動治療期了 。我不同意樓主的觀點(diǎn),其因有如下幾點(diǎn):一、整脊技術(shù)的診療觀可能樓主不清楚。整脊技術(shù)有自已較為完整的一套診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷不僅僅需要臨床上的影響學(xué)支持,而且也需要一定的觸診技巧。如樓主所說臨床上一些小關(guān)節(jié)錯位或肌肉方面的損傷可能今天的影響學(xué)并不能顯示,但并不代表診處的病變就能忽視。沒有癥狀但有小關(guān)節(jié)錯位,需要整復(fù)嗎,答案是肯定的。例如脊突偏歪不一定伴有明顯的病癥或疼痛,但不正常的體位會消耗體能,引起機(jī)體慢性疲勞,是引起關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)位和錯位的潛在病因!二、關(guān)于整脊是否真能將錯位的小關(guān)節(jié)完全復(fù)位的問題,我想答案是否定的。對于此問題我專門請教過我的導(dǎo)師,他認(rèn)為整脊的許多手法其實(shí)是將一處于超出機(jī)體調(diào)整范圍的小關(guān)節(jié)復(fù)位或調(diào)整到另外一個相對平衡的狀態(tài)而這種狀態(tài)是機(jī)體所能允許或能自動調(diào)整修復(fù)的(這有點(diǎn)類似小針刀所講的動態(tài)平衡)。三、整脊是以解剖和生物力學(xué)為等為基礎(chǔ)的,對于一些不太明顯的小關(guān)節(jié)錯位,便需要一定的觸診技巧來判斷及整復(fù)了!嗯,另外再補(bǔ)充一點(diǎn),整脊其實(shí)也是從整體觀出發(fā)來治療機(jī)體的,如兄弟椎在整脊上的應(yīng)用便是一個很好的證明了!四、對于樓主所問:整脊到底在整什么!小子我答一句:從整體出發(fā),縱橫聯(lián)系(整骨不整肌,根本不懂醫(yī),整肌不整椎,病痛一大堆)。整脊整的就是椎體及肌肉小關(guān)節(jié)!     呵呵,以上是我的愚見,講得不好,請同道斧正!斜扳的確不能使椎間盤回納,但能明顯減輕臨床癥狀及神經(jīng)根及周圍軟組織的炎癥水腫,為什么呢?我的答案就在上面的回答中 孫臏曰,因勢利導(dǎo)之. 正骨也然.硬手硬推.雖可復(fù)正,但非精妙之道.精妙之道在順其勢也.其妙在動則活,靜則死.動則有隙可生.貴在動中求正,順其勢,輕輕一推,則正矣. 理筋也然.動則筋聚.靜則筋散.隨其情,順其勢而動.順其走勢順勢或挑或理或拔.則筋易平復(fù). 二正骨之道全在理通。理通則手中療效自生。心中理不通,則下手茫茫然。心中理通,則應(yīng)手湊效。只不過手笨手巧之不同。多練多用則手中巧自生焉。此皆外形。非其關(guān)竅。關(guān)竅則在理法。同一手法,心中理明一層,則手法療效增一層。故療效在心而不在形。 心不通,多揣摩,理不通,訪高手。 故手中須臾之功,全在平日之日積月累。 王道無近功,正骨亦然。 三工欲善其事,必先利其器。 正骨之道,雖以理法為先。然手法亦不可缺。手法即利器。利器在手,自能事半而功倍。 而民間傳承之手法與方藥。經(jīng)數(shù)代乃至數(shù)十代心口相傳。集數(shù)代人之精思秘驗(yàn)。其技之巧,其效之神,實(shí)令人嘆為觀止。雖理則同一而法之精妙神效則非僅通其理者所能望其脊項(xiàng)也。得之則有樂由心生,不知手之所舞足之所蹈之感。嘆其法之簡,之妙。正所謂大巧若拙。 絕技在民間,能得其技則知此言非虛。 四過去對正骨之理解,甚為淺顯。往往偏執(zhí)于一方。聞得某某理論,亦人云亦云。反啊是穴,宣氏軟傷理論,聚焦說,多處卡壓說,激發(fā)點(diǎn)說,筋縮說,等等不一而足。聽之總覺有理,用之也覺有效,然不能融通。心中覺零零散散,茫茫然,不知何求。 而今方悟得,過去所學(xué)之理,皆為管窺之見,任他說法千萬,不外筋出槽骨錯縫六字。此六字乃一本貫萬殊之理。真正是千金不換之訣法。 自編口訣一首。 筋連骨,骨連筋。筋出槽,骨錯縫。骨錯縫,筋出槽。摸其筋,求其骨。摸其骨,求其筋。上病之病不在上,下病之病不在下。查其癥,尋其根,復(fù)其平,求其正。 五大道至簡至易,正骨道理也同樣??凳险莻魅嗽v:正骨太簡單了,簡單的我都不想說。這句話使我感悟甚深。受益匪淺。 手法一定要輕,原來遇著使人愁的一二三胸椎,等真正遇到高手,原來只是輕輕轉(zhuǎn)一個或幾個圈而己。結(jié)合自己原來所學(xué),而今才領(lǐng)悟到,手法越輕,才能越精巧。 手隨心動,法由心生。如果手上著力,則手己被控死,法無從生焉,復(fù)位自然不精巧。 真正的高境界是被正者不覺用力,只覺醫(yī)者手輕輕一動似無感覺則疾患己除。絲毫不會有響聲。追求正骨有響聲者,骨是被強(qiáng)行推入而不是順勢帶入。絕非精妙之道。 如果能得此中真意,就會覺得如康氏正骨傳人兄弟所講的,正骨太簡單了,簡單的我都不想去說它。 六正骨竅要,全在摸法,常人皆以為正骨訣竅即為秘傳之手法,能得其手法即為得正骨真?zhèn)?。此誤也,為本末倒置之理解。手法之秘固然重要,且得其秘者皆視為供壁,不輕易傳人。而殊不知手法皆以摸法為基。摸得準(zhǔn)方能正得準(zhǔn)。所見高手,其所重者皆為摸法,常以他人摸不出而己摸得出為傲,而不以其手法為榮。手下摸得準(zhǔn),自能正得精,治得準(zhǔn),所以能應(yīng)手湊效。如摸不準(zhǔn),盲目亂正,手法模糊,即或偶爾碰對,但心中仍茫然。且費(fèi)時費(fèi)力,事倍而無功。所謂正骨,非只正骨,亦正筋。筋占大部而骨占小部。蓋人身有病變,則筋骨皆不同于常態(tài)。手摸心會,自知病之所在?;蜿悅蛐聜?,究竟為何所傷。病起于上或起于下,皆可摸得清。了然于胸而后因癥施治,只在病所理筋正骨。余者不問。此則事半而功倍,省時省力,應(yīng)手湊效。 七西醫(yī)所謂的疼痛,一般都?xì)w咎于所謂的無菌性炎癥,認(rèn)為是局部炎癥所致。治療也只在局部施以麻藥封閉或局部冰敷,熱敷等稱其為物理療法。 且西醫(yī)將疼痛分門別類,分成很多細(xì)項(xiàng),尤其是教科書,將疼痛歸為很多類,而在真正臨床中,其實(shí)很難碰到教科書所講的典型病癥。 在中醫(yī)看來,疼痛只有兩類,一類是靜態(tài)時疼痛。一類為動時痛,活動受限,靜時不痛。 前類可認(rèn)為是骨錯縫,炎癥,腫瘤,神經(jīng)壓迫等原因所致。 第二類則為典型的筋出槽骨錯縫。而這種方法不像西醫(yī)分得那么復(fù)雜,只用手去摸,感知,摸到那兒有病然后相應(yīng)的正筋整骨即可。 按中醫(yī)的傷科的理論來講,其實(shí)所謂的無菌性炎癥其實(shí)極少,甚致沒有這種病,因?yàn)槿绻茄装Y,那么不可能在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)消除。 而根據(jù)中醫(yī)傷科理論,西醫(yī)所謂的炎癥,大多可在數(shù)分鐘或十?dāng)?shù)分鐘內(nèi)消除??梢姛o菌性炎癥是不存在的。 其實(shí),所謂的無菌性炎癥,實(shí)際為中醫(yī)所講的筋出槽骨錯縫引起的保護(hù)性反應(yīng)。大腦在告訴你,現(xiàn)在這里筋被扭著或骨頭有位置不對。你不能亂動這里,因?yàn)檎軅亍⒊霾壑钔迫氩蹖㈠e縫之骨復(fù)位,則疼痛自消。 要想知道倒底是那兒筋出槽,骨錯縫了。必須得會摸。局部的疼痛一般病癥不是發(fā)生在疼痛的局部,而是一條筋從遠(yuǎn)端就開始翻轉(zhuǎn)出槽,一直拉到患處,致使患處的一段筋緊張到極限,故而發(fā)生疼痛?;蛘呱衔魂P(guān)節(jié)痛其原因是下位關(guān)節(jié)骨錯縫,牽拉到和上位關(guān)節(jié)相連的筋,把上位關(guān)節(jié)也拉錯縫,筋翻轉(zhuǎn)出槽形成緊張,從而引起疼痛。所以碰到這種情況如果只治上位關(guān)節(jié),效果有限。 但要真正學(xué)會摸筋摸骨必須得有人帶,告你什么樣的筋是出槽的筋,怎么樣出槽了,向那邊出槽,應(yīng)當(dāng)向那邊歸位。這樣漸漸手摸心會,漸到巧熟。 我想沒有數(shù)年純功是不行的,我也正在摸索探尋中。 八現(xiàn)今所流行的所謂某某氏正骨手法大多受西醫(yī)影響,以西醫(yī)理論為依據(jù),其實(shí)都為局部療法。有人以頸椎手法聞名,將人脖子扳得一串響。有人以腰椎聞名,只將腰部某椎復(fù)正便認(rèn)為病即可除。 凡此種種,皆認(rèn)為病為椎體略小錯位所致。將椎體復(fù)位疾患即除。其實(shí)很多時候椎體才復(fù)位,快者三兩分鐘,慢都數(shù)天,再摸時椎體又回到原位。而這種情況又大多歸于椎旁肌肉緊張所致。然而即使松懈椎旁肌肉,很多時候也照樣出樣這種情況。 這些手法只是治其然而不知治其所然。 我們知道,筋骨相連。世間無沒有筋的骨頭,也無不連骨頭的筋。而筋并非只是椎旁肌肉那一小段。而是一直牽連到很遠(yuǎn),與上一關(guān)節(jié)相連,而上一關(guān)節(jié),又與上上一關(guān)節(jié)相連。如些一直連通到極遠(yuǎn)端。有筋出槽則必有骨錯縫,有骨錯縫則必有筋出槽。此為定理。 中醫(yī)所謂的筋與西醫(yī)所謂的肌肉理解有所不同。西醫(yī)注重于解剖學(xué)上的某一塊具體的肌肉。而中醫(yī)則重整體,注重引起某一癥狀的所有肌肉。蓋人生病不只是一塊骨頭有問題或某一塊肌肉有問題,人身為一整體,一塊骨頭或一塊肌肉有問題,相應(yīng)的很多塊骨頭和肌肉也會有問題。 所以我們在治療腰腿疼痛時,有時候只調(diào)引起相關(guān)癥狀的腰椎往往并不見效,然后調(diào)某胸椎或頸椎時效果立現(xiàn)。此即為證明。所以中醫(yī)的治療有點(diǎn)像現(xiàn)在最新醫(yī)學(xué)所謂的力線。但又有所不同,力線是根據(jù)解剖和力學(xué)得知,很難確定把握,只有其理論而未有操作性。而中醫(yī)則謂之筋出槽,可能手摸到感知。 譬如頸椎病,只調(diào)局部的頸從或有人提出的兄弟椎腰椎并未見得全見效。其實(shí)病根并不在椎體,或許遠(yuǎn)及腳下。 中醫(yī)所謂腳后大筋連腦門,意即腳后的筋一直要連到脖頸上。如果這條筋從腳上出槽了,那么最遠(yuǎn)會影響到頸椎,如果只調(diào)頸椎或腰椎并其椎旁肌肉,還是解決不了問題。亦即腳上的某塊骨頭因?yàn)榕つ_錯位,時之久長,相應(yīng)的筋便為出槽翻轉(zhuǎn),一直影響到脖頸,從而引起頸椎生病,如果此時只調(diào)頸椎,而腳上的骨頭仍在錯位,頸椎雖然暫時調(diào)后應(yīng)力減低,但病源未除,過幾天應(yīng)力會再次集中到頸部,病也會從新回到原來的樣子。這種情況是臨床常見的。 所以治病要從患處的筋去摸,也即順著出槽的筋去摸,一直找到根源。這樣就有方向性和目的性。手臂上的病可是肩部或頸部引起,腰腿病可能為手臂引起。 這樣調(diào)筋正骨,便可立馬見效。 往往見一些局部腫脹的患者,在局部治療,用盡辦法也不見消腫。此其實(shí)為遠(yuǎn)處筋出槽牽拉所至,病在遠(yuǎn)端?;继幠[其實(shí)為遠(yuǎn)端筋翻后應(yīng)力集中于此處所致。只在局部消腫或施于手法,但應(yīng)力仍在,所以腫脹不會消除。如將出槽之筋調(diào)正,腫脹當(dāng)場或隔天即消。 疼痛也然,只在局部正骨松懈肌肉而不順著筋從遠(yuǎn)端尋其病源,應(yīng)力一直存在,即使當(dāng)時松了,但過幾分鐘或幾天疼痛又開始。最后只得用西醫(yī)方法封閉。但即使封閉,局部應(yīng)力仍在,所以有些時候封閉后仍會疼痛。 所以現(xiàn)在流行的手法,都是治其然不治其所以然。 但真正要學(xué)會摸骨摸筋,實(shí)在太難。得本人有悟性,能下得了苦功,并且得有人教告你什么是筋,筋出槽是怎么回事。凡此種種,不是一言能道盡。 概述:由于脊柱關(guān)節(jié)錯位或脊椎及其周圍組織退變而造成植物神經(jīng)損傷(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、靜脈等)而致病者,稱為脊椎病因。 以脊椎病因理論作為指導(dǎo),應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法治療保種病癥(異病同治法),稱為治脊療法
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