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羅大倫 2020年度中國(guó)50強(qiáng)講師
中醫(yī)診斷學(xué)博士,健管家
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羅大倫:中華講師網(wǎng)-羅大倫:工作勞累導(dǎo)致氣血不足如何補(bǔ)?
2016-09-28 4436

在閑暇的時(shí)候,您可以伸出舌頭,看看自己舌頭是否有齒痕,舌邊的顏色是否很淡白,如果您的答案是:“是的!”那么,您就可能需要看看這篇文章了。

我經(jīng)常到各地為群眾普及健康知識(shí),很多朋友會(huì)借這個(gè)機(jī)會(huì),來(lái)向我詢(xún)問(wèn)有關(guān)健康的問(wèn)題,這樣,我就看到了無(wú)數(shù)個(gè)“健康樣本”。說(shuō)實(shí)話(huà),我覺(jué)得我們的健康狀況,是不容樂(lè)觀的,有的時(shí)候我到一個(gè)單位里去,會(huì)被大家圍住,每個(gè)人,都是一大堆身體問(wèn)題。

這些身體問(wèn)題歸結(jié)起來(lái),除了壓力大導(dǎo)致的失調(diào)之外,還有兩種,一種是過(guò)剩,吃得太好了,痰濕蓄積,這種人,絕對(duì)是不能補(bǔ)的,一般需要清淡飲食,需要放松情緒。我常常對(duì)他們說(shuō),您最適合的飲食,是蘿卜白菜,最需要的生活模式,是去跑步鍛煉。

還有一部分人,一看就知道精力明顯不足,感覺(jué)疲憊不堪,面色無(wú)華,聲音無(wú)力,甭說(shuō)跑步了,連走步都無(wú)力,舌頭上面齒痕很重,舌質(zhì),也就是舌苔沒(méi)有覆蓋的那部分舌體,會(huì)顏色淡白。這樣的人,則需要滋補(bǔ)了。

這種正氣不足的人,在現(xiàn)在的職場(chǎng)中非常多,但是,他們(她們)卻仍然在承擔(dān)著非常重的工作任務(wù),很多人都在疲于奔命,這是非常不正常的事情,這樣做身體會(huì)出大問(wèn)題的!

可是,我們現(xiàn)在卻以妄為常,把這種不正常,當(dāng)做正常的事情,說(shuō)句嚴(yán)重的話(huà),這是在“戕害生命”??墒?,這樣的人,卻比比皆是,簡(jiǎn)直是令人痛心的事情。

此時(shí),可以休息,但是,對(duì)于有的人,僅僅休息是不夠的,可能還需要滋補(bǔ),這個(gè)時(shí)候,會(huì)用到一個(gè)經(jīng)典的方子,叫“十全大補(bǔ)湯”或者“十全大補(bǔ)丸”。

中醫(yī)是很有趣的,有的時(shí)候簡(jiǎn)直就像孩子手中的樂(lè)高玩具,可以組合的,比如這個(gè)十全大補(bǔ)湯,是由四君子湯和四物湯兩個(gè)方子加味而成的。

話(huà)說(shuō)在宋朝的時(shí)候,政府組織編寫(xiě)了一本方劑書(shū),叫《太平惠民和劑局方》,這是一本很神奇的書(shū),里面精華無(wú)數(shù),此書(shū)里收集了好多療效特別好的方子,這些方子到今天我們還在應(yīng)用,比如藿香正氣散,比如四君子湯和四物湯。

這兩個(gè)方子,都是了不得的方子,都是中醫(yī)方劑里面,經(jīng)典得不能再經(jīng)典的方子了。

四君子湯

先說(shuō)這四君子湯,這個(gè)方子由人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草四味藥組成,此方具有補(bǔ)氣的作用,因?yàn)榻?jīng)典,后世很多補(bǔ)氣的方子都是在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上蓋樓而成,所以,這個(gè)四君子湯,被稱(chēng)為補(bǔ)氣的“祖方”,可見(jiàn)其地位。

這個(gè)方子治療的范圍,主要是由脾胃氣虛,運(yùn)化乏力所致各類(lèi)癥狀,比如:面色萎黃,語(yǔ)聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛數(shù)。治療以益氣健脾為主。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃氣虛,受納與健運(yùn)乏力,則飲食減少;濕濁內(nèi)生,脾胃運(yùn)化不利,故大便溏薄;脾主肌肉,脾胃氣虛,四肢肌肉無(wú)所稟受,所以四肢乏力;氣血生化不足,不能榮于面,故見(jiàn)面色萎白;脾土為肺金之母,脾胃一虛,肺氣先絕,故見(jiàn)氣短、語(yǔ)聲低微;舌淡苔白有齒痕,脈虛弱均為氣虛之象。

四君子湯里面,人參為君藥,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃。臣藥是白術(shù),健脾燥濕,加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力;佐以甘淡茯苓,健脾滲濕,苓術(shù)相配,則健脾祛濕之功益著。使藥是炙甘草,益氣和中,調(diào)和諸藥。四藥配伍,共奏益氣健脾之功。

那么,這個(gè)方子為何叫四君子湯呢?古代醫(yī)家有個(gè)比方,起因是談?wù)撛谌梭w有病的時(shí)候,到底該扶正,還是該驅(qū)邪呢?主張先扶正的一派認(rèn)為,扶助正氣后,人體正氣充足,自然邪氣就沒(méi)有地方停留了,好比是滿(mǎn)屋子的君子,那么小人自然會(huì)覺(jué)得自己無(wú)地自容,會(huì)自己溜走的。而這個(gè)方子,因?yàn)樗幜ζ胶?,?zhuān)門(mén)扶正,這四味藥如同四位君子,扶助人的正氣,所以叫四君子湯。

后世,很多補(bǔ)氣的方子,都是在這個(gè)四君子湯的基礎(chǔ)上加味而成的。

四物湯

而精華總是在一起出現(xiàn)的,同樣在《太平惠民和劑局方》里面,還有個(gè)經(jīng)典的方子,叫四物湯。這個(gè)方子,來(lái)歷也大極了。

四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方,是由熟地、當(dāng)歸、芍藥、川芎四味藥組成。這個(gè)方子最早見(jiàn)于晚唐的《仙授理傷續(xù)斷秘方》,被用于外傷瘀血作痛。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要·產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、清初《濟(jì)陰綱目·調(diào)經(jīng)門(mén)》等醫(yī)學(xué)書(shū)籍中均有記載和評(píng)說(shuō)。四物湯被后世醫(yī)家稱(chēng)為“婦科第一方”,“血證立法”及“婦女之圣藥”等。

本方以甘溫味厚的熟地為君,補(bǔ)腎滋陰養(yǎng)血。配伍當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng);白芍養(yǎng)血和營(yíng)以增強(qiáng)補(bǔ)血之力;川芎活血行氣,調(diào)暢氣血。綜合全方,補(bǔ)血而不滯血,和血而不傷血,因此,血虛者可用之以補(bǔ)血,血瘀者可用之以活血,是既能補(bǔ)血養(yǎng)血,又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。

這個(gè)方子,后世又稱(chēng)呼它是補(bǔ)血的“祖方”,因?yàn)楹笫赖暮芏囵B(yǎng)血的方子,都是在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上加味而成的。

然后,中醫(yī)蓋樓的精神再次被發(fā)揚(yáng)光大,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,人們會(huì)氣血兩虛(因?yàn)闅庋腔ド?,一榮俱榮,一損俱損),那么,此時(shí)該怎么辦呢?

此時(shí),人們把這兩個(gè)方子加起來(lái),叫“八珍湯”。

這個(gè)八珍湯,和乾隆皇帝吃的八珍糕可是不一樣的,這個(gè)方子是氣血雙補(bǔ)的,由四君子湯和四物湯結(jié)合起來(lái),有八味藥,分別是:人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎,在需要滋補(bǔ)氣血的時(shí)候,中醫(yī)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)開(kāi)出此方的。

十全大補(bǔ)湯

然后,在八珍湯的基礎(chǔ)上再次蓋樓,大家可以看到,這個(gè)樂(lè)高玩具似乎越來(lái)越高,我們看到,在八珍湯的基礎(chǔ)上,加上黃芪和肉桂兩味藥,就成了現(xiàn)在的十全大補(bǔ)湯,現(xiàn)在的中成藥,叫十全大補(bǔ)丸。

這個(gè)方子,也是《太平惠民和劑局方》里面收錄的,用來(lái)治療:“男子、婦人諸虛不足,五勞七傷,不進(jìn)飲食,久病虛損,時(shí)發(fā)潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢(mèng)遺精,面色萎黃,腳膝無(wú)力,一切病后氣不如舊,憂(yōu)愁思慮傷動(dòng)血?dú)?,喘嗽中滿(mǎn),脾腎氣弱,五心煩悶,并皆治之。此藥性溫不熱,平補(bǔ)有效,養(yǎng)氣育神,醒脾止渴,順正辟邪,溫暖脾腎,其效不可具述?!?

關(guān)于這個(gè)十全大補(bǔ),清代的張秉成在《成方便讀》一書(shū)中,論述得比較清楚,他說(shuō):“八珍并補(bǔ)氣血之功,固無(wú)論矣。而又加黃芪助正氣以益衛(wèi),肉桂溫血脈而和營(yíng),且各藥得溫養(yǎng)之力,則補(bǔ)性愈足,見(jiàn)效愈多。非惟陽(yáng)虛可溫,即陰虛者亦可溫,以無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,故一切有形之物,皆屬于陰,莫不生于春夏而殺于秋冬也。凡遇人之真陰虧損,欲成癆瘵等證,總宜以甘溫之品收效?;蛱撝跽?,即炮姜、肉桂,亦可加于大隊(duì)補(bǔ)藥之中,自有神效。若僅以苦寒柔靜,一切滋潤(rùn)之藥,久久服之,不特陰不能生,而陽(yáng)和生氣,日漸喪亡,不至陽(yáng)氣同歸于盡不止耳。每記為人治陰虛內(nèi)熱一證,屢用甘寒潤(rùn)靜之劑,而熱仍不退,于原方中加入炮姜五分,其熱頓退,神乎其神,因錄之以助學(xué)者之參悟。”

在這個(gè)論述里面,他講了自己的體會(huì),為何方子里面會(huì)加黃芪和肉桂,尤其是這個(gè)肉桂,為何要加?他的體會(huì)是,甚至在陰虛的情況下,都要考慮,不能一味滋陰,要考慮保護(hù)生機(jī),如果滋陰太過(guò),一派蕭殺之象,如何保存生機(jī),因此,此時(shí)如果能稍微加上一點(diǎn)溫?zé)岬乃幬铮瑒t往往效果更佳。這是經(jīng)驗(yàn)之談,啟人深思。

中醫(yī)認(rèn)為,氣和血是人賴(lài)以生存的物質(zhì)基礎(chǔ),如果一個(gè)人的先天體質(zhì)虛弱,或因?yàn)楹筇靹诶圻^(guò)度,或病后調(diào)養(yǎng)不當(dāng),或失血過(guò)多等,均可導(dǎo)致氣血兩虛,引發(fā)各類(lèi)疾病。此時(shí),會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或萎黃,頭暈眼花,食欲差,精神不振,多汗且活動(dòng)后加重,甚至心慌氣短等表現(xiàn),此時(shí)的舌像,會(huì)在舌的兩邊,出現(xiàn)明顯的齒痕,舌苔薄白,舌質(zhì)的顏色會(huì)變得淡白,而不是鮮紅的。如果出現(xiàn)這些情況,可以用此方。十全大補(bǔ)湯能溫補(bǔ)氣血,從根本上改善上述癥狀。

這樣的情況,我見(jiàn)過(guò)很多,現(xiàn)在很多白領(lǐng)疲于奔命,身體的氣血狀態(tài)非常不好。我是一個(gè)非常反對(duì)濫補(bǔ)的人,但是,現(xiàn)在我卻會(huì)越來(lái)越多地推薦這個(gè)十全大補(bǔ)丸了,為什么呢?因?yàn)檠矍浦@些白領(lǐng),一個(gè)個(gè)正氣不足,此時(shí),如果不能扶助正氣,則一定會(huì)出問(wèn)題的。

而很多朋友,在服用了我推薦的十全大補(bǔ)丸之后,向我反饋感覺(jué)精力充沛多了,身體的狀態(tài)也好多了。

服用禁忌

那么,什么情況不能服用此方呢?首先是陰虛的情況不可以用,比如舌質(zhì)很紅,舌苔薄或者無(wú)苔,脈搏非常快的。這種情況不能服用。或者有實(shí)熱,比如外來(lái)的熱邪熾盛,舌苔黃厚,舌質(zhì)紅的,不能服用的。另外,滋補(bǔ)也必須掌握尺度,不可一味蠻補(bǔ),這個(gè)方子,一吃很久的做法也不可取,需要請(qǐng)醫(yī)生隨時(shí)幫助分析是否可以繼續(xù)吃才好。

另外,孕婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用,不要自己輕易用藥。

我們現(xiàn)在可以在很多藥店都能買(mǎi)到這個(gè)中成藥,比如同仁堂的十全大補(bǔ)丸,直接溫水沖服即可了,但是,這個(gè)方子服用的時(shí)候,還有一點(diǎn)可以參考的秘訣,在宋代的時(shí)候,是把藥物研成粉末,用水一盞,生姜三片,棗子二個(gè),同煎至七分,不拘時(shí)候溫服的,所以,如果現(xiàn)在您覺(jué)得自己比較怕冷,陽(yáng)氣不足的,也可以用三片生姜,和幾個(gè)大棗,熬水,用這個(gè)水沖服,效果會(huì)更好的。

另外,這個(gè)方子也可以做食療的配藥,比如,我們可以在燉雞的時(shí)候,把藥丸加進(jìn)入,可以加一天的服用量,然后煲湯,此時(shí),藥物與雞肉相和,然后可以喝這個(gè)雞湯,這個(gè)食療方,對(duì)手術(shù)后的患者,具有恢復(fù)氣血的作用,這是中醫(yī)傳統(tǒng)的食療方法,各位可以參用。

這個(gè)中成藥,各個(gè)藥店都有,我覺(jué)得大家因?yàn)椴涣私猓砸环矫?,很多朋友處于氣血不足,身體嚴(yán)重虛弱的疲勞狀態(tài),還在堅(jiān)持工作,引起身體各種失調(diào);另一方面,這個(gè)宋代的方子,躺在藥店里面睡大覺(jué),人們對(duì)它毫不了解,這是多么可惜的事情啊。我們的祖先,已經(jīng)給我們想出了調(diào)理的方法了,我們?yōu)楹尾挥媚??我們氣息充沛,再去精神抖擻地工作,那該多么好啊。

這讓我想起,宋代的這本方書(shū)《太平惠民和劑局方》里面的“惠民”兩個(gè)字,選用的是多么的好啊。中醫(yī)可以惠民,可以惠及蒼生


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