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朱廣力:邊緣型人格障礙
2018-05-23 3009
對(duì)象
對(duì)心理學(xué)感興趣的人士
目的
學(xué)習(xí)了解邊緣型人格障礙的這個(gè)群體
內(nèi)容

1.“邊緣”是個(gè)特殊的群體。

邊緣型人格障礙,總是夾雜著太多復(fù)雜的情緒情感,讓人愛(ài)恨交織,卻又欲罷不能。

敏感,靈動(dòng),單純,脆弱,一忽激情四射,一忽又低沉陰郁,歡笑時(shí)如孩童般天真爛漫,哀嚎時(shí)如困獸般絕望撕裂,愛(ài)恨只在黑白的兩極,充滿(mǎn)了“寧為玉碎不為瓦全”的激烈和純粹。

這一類(lèi)型的人總讓人有一種仿佛站在懸崖邊上的感覺(jué),似乎一不當(dāng)心就會(huì)縱身躍入萬(wàn)丈深淵,而他們自己卻仿佛渾然不知。

他們常常無(wú)法很好地處理親密關(guān)系,他們很多人都有過(guò)至少一次失敗的婚姻,有的可能根本無(wú)法走入親密關(guān)系,而始終在亂性、逃離、拋棄與被拋棄中糾纏。

他們的自我形象通常是混亂的,對(duì)自己的外表和性別認(rèn)同方面都存在很大問(wèn)題,常常在極度的自戀與自卑中間來(lái)回?fù)u擺。而不管是處在哪一極,都伴隨著強(qiáng)烈的自我懷疑。

他們中普遍存在進(jìn)食障礙的問(wèn)題,尤其是女性,厭食與暴食幾乎會(huì)伴隨人生的大部分時(shí)間,因情緒劇烈波動(dòng)導(dǎo)致的厭食和暴食此消彼長(zhǎng),難以自我控制。

他們的情緒波動(dòng)呈現(xiàn)出顯著的大起大落的傾向,常常被人與雙相情感障礙相混淆,但雙相情感障礙患者的病理機(jī)制中生物性因素的影響占更大比重,而邊緣型障礙的來(lái)訪(fǎng)者則以社會(huì)心理因素占主導(dǎo)。

他們無(wú)法區(qū)分自我與他人之間的界限,缺乏人際邊界進(jìn)一步造成了關(guān)系中更深的混亂。

正是這些混亂和迷惑,使邊緣型人身上透露著既危險(xiǎn)又迷人的氣息,讓走近他們的人倍感恐懼,卻又因其詭譎的魅力而無(wú)力抗拒。

真的走進(jìn)邊緣的世界,會(huì)發(fā)現(xiàn),他們當(dāng)中的大部分人更像是包裹在成人驅(qū)殼下的孩子,在成人世界里張皇失措。

邊緣型人的情感,接近于無(wú)性別狀態(tài)下嬰兒般的直覺(jué)性反應(yīng),辨識(shí)不出依戀與愛(ài)的區(qū)別。

2.不安全感,是邊緣型人的第一個(gè)關(guān)鍵詞

曾有人將邊緣型的人稱(chēng)為“沒(méi)有皮膚的人”,血肉模糊地行走于人世間。

他們對(duì)現(xiàn)實(shí)缺少常規(guī)的檢驗(yàn)?zāi)芰?,卻對(duì)關(guān)系有著極高的敏感性,對(duì)方哪怕最細(xì)微的情緒波動(dòng)都不會(huì)逃脫他們的注意,都會(huì)引起他們強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。

“被拋棄感”是邊緣型人永遠(yuǎn)的夢(mèng)魘。

無(wú)論是現(xiàn)實(shí)中的還是想象中的“被拋棄”,都會(huì)喚起邊緣型人最深層的恐懼,

沒(méi)有機(jī)會(huì)獲得穩(wěn)定的早期客體,也缺少完整真實(shí)的自體,邊緣型人像是曠野中赤裸的嬰兒,寒風(fēng)中瘋狂地掙扎、哭泣,拼命地?fù)]舞著手臂,試圖抓取任何一個(gè)能夠抓到的物體。

此刻,任何一個(gè)回應(yīng)都能讓幾近癲狂的嬰兒暫時(shí)得到安撫,任何一個(gè)關(guān)系都能讓瀕臨崩潰的邊緣型人找到一絲存在感,哪怕最糟糕的關(guān)系,也可以用來(lái)抵御死亡的虛無(wú)和恐懼。

建立關(guān)系是邊緣型人的拿手好戲,他們與生俱來(lái)的對(duì)他人情緒的細(xì)微體察,以及奔放不羈的人格魅力,能夠使他們沖破所有的規(guī)則,迅速貼近任何人,但維系一段穩(wěn)定的關(guān)系對(duì)他們來(lái)說(shuō)卻是難上加難。

邊緣型人的依戀關(guān)系常常是矛盾焦慮型的,渴望親密又恐懼親密,一旦靠近就會(huì)逃離。

他們中的有些人會(huì)選擇安全型的伴侶,一段穩(wěn)定的關(guān)系會(huì)在一定程度上給予邊緣型人安全感上的安撫和修復(fù),但一旦有意外事件的侵入或干擾,邊緣型人的不安全感會(huì)被迅速喚起,重新變?yōu)闀缫爸锌駚y的赤裸嬰兒。

3.治療中被“妖魔化”的邊緣型人

邊緣型人常因各種沖動(dòng)性的自損行為和頻繁發(fā)生超越常規(guī)的關(guān)系而讓人恐懼不已,如物質(zhì)濫用、危險(xiǎn)駕駛、自傷、自殘、自殺、亂性、婚外情等,但仔細(xì)體會(huì),卻又不難發(fā)現(xiàn),一切非常規(guī)行為的背后,常常是由其自身無(wú)法耐受的情緒波動(dòng)所驅(qū)使,而這種情緒波動(dòng)的根源,仍然是深入骨髓的空虛和不安全感。

他們?cè)陉P(guān)系中奮不顧身,來(lái)和去都顯得任性決絕,不計(jì)后果,這和他們?cè)缙诘膭?chuàng)傷有極大的關(guān)系。

邊緣型人的童年經(jīng)歷會(huì)比常人更為復(fù)雜,他們通常擁有一個(gè)或一對(duì)糟糕的父母,有的甚至根本沒(méi)有機(jī)會(huì)與父母共度童年,被軀體虐待或情感虐待、被性侵、隔代撫養(yǎng)、被領(lǐng)養(yǎng)、被拋棄乃至多次拋棄的情況比比皆是,很多邊緣型人都經(jīng)歷過(guò)與雙親至少一方的創(chuàng)傷性分離。

如果有機(jī)會(huì)了解到他們的父母乃至祖父祖母等更上層的家族成員,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)其父輩乃至祖父輩往往存在更多、更嚴(yán)重的人格障礙,而創(chuàng)傷,則是一代代傳承,一代代累加。

邊緣型人并非不可療愈,只要找到與之匹配的咨詢(xún)師,即便是癥狀嚴(yán)重的邊緣型人,仍然可以在很大程度上獲得療愈和成長(zhǎng)。

對(duì)于邊緣型人,對(duì)咨詢(xún)師在共情方面的要求可能高于任何經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。他們要的共情不是語(yǔ)言層面的“我理解你”,而是全身心的感受他們的感受。

這是真正意義上的“全”+“身”+“心”。他們要的就是這種如同母嬰一體般地深深的共感,是共同的呼吸和脈搏,不能有一絲一毫的猶疑和含糊。即便感受到對(duì)方哪怕一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)微的拒絕和帶有評(píng)判性的態(tài)度,都能讓其迅速逃離。

5.“我要很多愛(ài),很多很多的愛(ài)。”

因?yàn)樵缙诜€(wěn)定客體關(guān)系的嚴(yán)重缺失,導(dǎo)致邊緣型人對(duì)關(guān)系有著異于常人的高要求,他們會(huì)不斷用各種方式敲打、試探咨訪(fǎng)關(guān)系。但一切行為的背后,都只是在尋求一個(gè)關(guān)系的確定性,或者說(shuō),這份愛(ài)的真實(shí)性。

邊緣型人所尋求的愛(ài),不一定是很高濃度的,但一定是最真實(shí)和誠(chéng)懇的。

而邊緣型人的內(nèi)心一旦向你打開(kāi),你會(huì)驚訝于他嬰兒般的單純和美好。

只要有充分的、真實(shí)的被理解和被“看見(jiàn)”,持續(xù)而有耐心的接納與抱持,邊緣型人仍會(huì)在一片張狂凌亂、支離破碎中逐漸穩(wěn)定下來(lái),逐漸凝結(jié)成人形

。艱難的成長(zhǎng)一旦開(kāi)始,每一步的變化都將會(huì)讓人倍感欣喜,那是廢墟中綻開(kāi)的花。

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