銷售網絡繁多，代理層層加價 一家制藥企業(yè)的銷售網絡，有全國代理商、區(qū)域代理商、省級代理商、地區(qū)代理商、縣級代理商、甚至還有鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理商，最后才到診所和藥店。哪一級代理商都要有利潤，因而藥品銷售環(huán)節(jié)是層層加價的。 比如，一家企業(yè)生產的2毫升裝亮菌甲素注射液，每支成本為1.5元，給全國代理商的價格是3元，全國代理商給省級代理商的價格是6.5元，省級代理商給縣級代理商或醫(yī)院的價格是15元，醫(yī)院給患者的價格是20元以上。 再如，抗生素類藥頭孢氨卡片，每片含量為2.5毫克、30片瓶裝的這種藥，1瓶藥的生產成本不到1元，制藥企業(yè)給全國代理商的價格是2元，而全國代理商給區(qū)域代理商或省級代理商的價格至少4元，賣給藥店就得6元，藥店賣給患者8元。 藥品越往下分銷，加價的額度越大。如果一家制藥企業(yè)生產成本為1萬元錢的藥品，在銷售環(huán)節(jié)就得花3萬-5萬元的費用才能將這1萬元錢的藥品銷售出去，而每個環(huán)節(jié)都有利潤，所以藥價就“打著滾兒”往上躥。 從醫(yī)院到患者，院方層層加價 有時候，一種藥品要進入醫(yī)院，首先得給醫(yī)院2萬元“開戶費”，多個品種就得多拿一些。如果和醫(yī)院院長的關系密切，可能會少收一些。這個錢是沒有任何票據(jù)的，在醫(yī)院財務上也沒有賬。