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對健康疾病有自己的理解
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莫志兵:健康學(xué)
2016-01-20 38603
對象
醫(yī)生、營養(yǎng)師、健康管理師
目的
讓更多的人關(guān)注健康,保持健康,經(jīng)營健康。
內(nèi)容
幸福的家庭原理都一樣,不幸的家庭各有各的不幸;健康的原理都一樣,疾病各有各的原因。 我們很多的時候,即使是醫(yī)學(xué)生教育,我們關(guān)注的都是疾病,可是即使是一個醫(yī)學(xué)生5年的時間去背誦疾病的名字,估計也背不完;因此如果我們關(guān)注疾病,不僅僅是勞民傷財,更多的時候是做了很多的無用功??墒墙】档脑矶家粯?,個人健康的四大基石:樂觀積極的心態(tài);積極的休息方式;適量的運動和足量均衡的營養(yǎng)。 健康不僅僅是個人的事情,只有家庭、社區(qū)、國家和國際全方面的健康保健才能保證個人長期連續(xù)的健康。以家庭、社區(qū)、國家甚至全球為范圍開展多層次的綜合性健康保健活動,才能建立一個有利于個人和社會健康發(fā)展的大環(huán)境,享受社會成長發(fā)展的成果。 人生如同走路,也會遇到很多紅綠燈。要想走得快,走得穩(wěn),走得健康,我們就必須了解紅綠燈的性能,健康紅綠燈就是健康的影響因素。 影響人類健康的危險因素種類很多,概括起來有環(huán)境危險因素、行為危險因素、生物遺傳危險因素和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素四類。這四類因素有相對獨立性,但不是截然分開的,有時會相互影響。我們雖將健康危險因素分為四類,但我們必須綜合分析,不能以偏概全。如當(dāng)我們建議某人戒煙,告訴他吸煙有害健康時,他會說:“毛主席、鄧小平不也煙不離手么,他們不是也比較長壽么?”這就是對健康影響因素的多樣性認(rèn)識不足,要知道兩位偉人是湖南和四川人,都喜歡吃辣椒。而辣椒中富含維生素C,可以降低吸煙對人體的傷害;另外,他們都是非常積極樂觀的無產(chǎn)階級者,這對他們的健康是非常有利的。 我們要關(guān)注健康經(jīng)濟學(xué), 當(dāng)個體行為積累到一定程度,就會影響到國家利益。國民的健康已經(jīng)與國家經(jīng)濟、社會甚至政治密不可分。有人把日本出臺強制減肥法案稱之為腰圍經(jīng)濟學(xué)。事實上,這些都是健康經(jīng)濟學(xué)的衍生。為了延長人們的壽命和提高人們的健康水平,一個社會必須要配置一定的經(jīng)濟資源來預(yù)防和治療人們的疾病。經(jīng)濟資源總是稀缺的,因此在分配資源時必須進行選擇。這就要進行經(jīng)濟分析,如成本效益分析等以優(yōu)化資源配置。顯然,在健康經(jīng)濟學(xué)中把有效的資源投入到改變?nèi)藗儾涣忌罘绞交蛘哒f預(yù)防疾病上去,要比直接用于疾病治療節(jié)省得多,而且獲得的效益要高得多。這一點,顯然美國和日本發(fā)達(dá)國家已經(jīng)意識到了,我們也需要重視這一點 衛(wèi)生體制也是影響我們社會健康和個人健康的關(guān)鍵。舉例:收支兩條線,一家醫(yī)院做了預(yù)防工作,就醫(yī)的人很少,那收入很少,政府還怎么支出;醫(yī)院怎么辦,醫(yī)生怎么辦? 疾病如何健康治療?舉高血壓來說,我國高血壓患者數(shù)以億計,但血壓控制率不足5%。臨床認(rèn)為絕大多數(shù)高血壓患者的病因不明,屬原發(fā)性高血壓,占高血壓患者總數(shù)的95%,在另外不足5%的患者中,血壓升高是某些疾病的臨床表現(xiàn)之一,有明確而獨立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓。這95%的高血壓患者是否真的病因不明,值得好好去研究一下。繼發(fā)性高血壓是結(jié)果,只要解決了引起高血壓的原發(fā)疾病,高血壓的問題自然就隨之解決了。臨床上既然認(rèn)為原發(fā)性高血壓病因不明,治療時也就很難對因治療,因此,原發(fā)性高血壓得臨床治療目標(biāo)就是:使血壓降至正常范圍,防止或減少心腦血管及腎臟并發(fā)癥,降低病死率和病殘率。而不是通過了解高血壓產(chǎn)生的原因從根本上解決問題。常見的治療方法是吃藥,并且常有醫(yī)生對病人講:“原發(fā)性高血壓一旦確診,通常需要終生治療,也就是終生吃藥”。吃藥能最終解決問題么?不能。我把高血壓分為血液性和血管性兩種類型,這樣就可以解決高血壓的問題。 還有生活中的健康問題,如經(jīng)營一個幸福美觀的婚姻:一個幸福美滿的婚姻必須以愛情為基礎(chǔ),那么什么是愛情呢? 愛情在人生中的作用和地位很難估量,它常常成為天下男女長久追尋的生活目標(biāo)和人生幸福,自古以來,千百萬藝術(shù)家和思想家是那樣孜孜不倦地探求著愛情的奧秘,尋找著愛情的真諦。愛情的萌生是人的身心走向成熟的標(biāo)志。愛情可以分為兩個方面:一個是愛,精神上的,兩個人有共同的話題,有感情上的交流,人稱“柏拉圖式的”;另一個是情,肉體上的,情欲——具有和諧的性生活。兩者相輔相成,缺一不可。缺少任何一方面,要維持一個婚姻都是很困難的,是相對比較痛苦的,更不用說幸福美滿,除非一方愿意為另一方犧牲。 因此,我們研究的是把健康的問題簡單化,簡單的事情重復(fù)做。做應(yīng)該做的事,做喜歡的事,做能做的事,讓更多的人享受健康人生。
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