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岑耀輝:春季的常見病
2016-01-20 44399
春天是萬(wàn)物醒蘇的季節(jié)
春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),由于天氣多變,時(shí)暖時(shí)寒,氣候仍然寒冷、干燥,特別是在北方,人們經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的冬天,當(dāng)春季來臨時(shí),人體內(nèi)環(huán)境很難一下子與外界環(huán)境相適應(yīng),人體的免疫力相對(duì)低下,病菌、病毒等致病微生物趁機(jī)而入、侵襲人體,特別容易引起流感、流腦、流腮等呼吸道傳染病,同時(shí)隨著氣溫轉(zhuǎn)暖,手足口病等傳染病也逐漸抬頭。若平時(shí)不注意鍛煉,再加上室內(nèi)空氣不流通,很容易發(fā)生呼吸道傳染性疾病的流行。
一、  流行性感冒
         流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性,由于天氣多變,時(shí)暖時(shí)寒,所以容易得上寒冒, 或者得上熱冒。  
        主要癥狀:
        有熱冒------發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。
        有寒冒------打噴嚏 、鼻塞、流清涕 、無汗,頭痛、身酸等癥狀。
預(yù)防流感的有效措施
        1:鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
        2:在流感季節(jié)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。 (但開窗通風(fēng)地上出水)
        3:關(guān)起門窗在家里或辦公室熏醋。
        4:每一天補(bǔ)充維生素C片。
        5:身邊或家人有感冒馬上加上松果菊片。
熱冒治療
        維C銀翹片(瓶)
        最好不含馬來酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚
        杏林春 2號(hào)涼茶或(新雪丹)
        維生素C片和松果菊片
        如果有咳嗽
        羧甲司坦片(化痰片)十枸櫞酸噴托維林片(咳必清)鐵質(zhì)葉酸片
寒冒治療
        紅蔥頭、生姜、紅糖、煮水喝
        維生素C片和松果菊片
        如果有咳嗽
        京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏
        大蒜片和鐵質(zhì)葉酸片
二、小兒麻疹
        麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒有接種過麻疹疫苗,接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病,1-5歲小兒發(fā)病率最高。
        傳播途徑:病人是唯一的傳染源,病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。
主要癥狀
        麻疹的潛伏期為10-11天,開始時(shí)癥狀像感冒,但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。
        第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,2-3天內(nèi)皮疹遍及全身,隨后疹退,脫屑。其他癥狀也逐漸消退。
  

易感人群
        人群普遍易感,多見于嬰幼兒,但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。
  
預(yù)防措施
        盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。
        做好保健工作
        1:按時(shí)接種麻疹疫苗,
        2:室內(nèi)空氣流通,
        3:關(guān)起門窗在家里或辦公室熏醋。
        4:流行季節(jié)多補(bǔ)充維生素C,少到公共場(chǎng)所,多參加鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力?! ?br />
小兒麻疹的初熱期食療
        1:芫荽15--30克,馬蹄250---500克。將2者煎水,代茶飲。
        2:鮮馬蹄10枚,鮮蘆根、鮮茅根各30克。將3者煎水,代茶令患兒頻頻飲用。
        3:葛根6克,防風(fēng)5克,荊芥6克,蔥頭4個(gè)。水煎服,1日2次,每日1劑。
        4:陳年老鴨胃煮粥 。
小兒出疹期的藥善粥
        凈銀花、杭菊花各30克,葛根15克,粳米30克。
        前三味水煎去渣取汁,與粳米煮粥,入冰糖適量調(diào)味,隨患兒食量1日1料或1日2料。
小兒麻疹后期食療
        1:麥冬15克,大米60克,冰糖適量。
        將麥冬煎湯取汁,大米煮半熟后再加麥冬汁及冰糖,同煮為粥服食。
        2:鮮竹筍、鯽魚各適量。2味洗凈煮湯食,日3次,隨量用。  
  
小兒麻疹的治療
1:維生素C片 、松果菊片、銀杏健憶膠襄、鐵質(zhì)葉酸片
2:維生素C片 、松果菊片、竹葉清茶、伴侶片、鐵質(zhì)葉酸片
如果高熱不退用上(紫雪丹)
   
三、   水痘
        水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病,但通常比較溫和,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
        水痘按其臨床表現(xiàn)可分為典型水痘及不典型水痘兩種,后者又包括(1)大皰型水痘;(2)出血性水痘;(3)新生兒水痘;(4)成人水痘。
傳播途徑
        水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
        主要癥狀
        主要癥狀
   
主要癥狀
        水痘病毒感染人體后,經(jīng)過大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。
        

易感人群
        人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童,一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

預(yù)防措施
         接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所,經(jīng)常開窗通風(fēng)或者熏醋等也很重要。

治療要特別注意
        1)忌口 :辣椒,海鮮,油炸之類的刺激性食品,可多吃些像綠豆湯之類的降火食品
        2)水痘感染時(shí)禁用阿司匹林退熱。如果不小心用了有可能會(huì)引起(瑞氏綜合征 )
        最初的癥狀通常是不停地嘔吐。其他早期癥狀可能包括腹瀉、疲倦、想睡覺和沒精神。
          隨著疾病加重,并影響到大腦,孩子可能會(huì)變得不安、過度亢奮、好斗。他也許會(huì)神志不清、出現(xiàn)驚厥或癲癇,并可能會(huì)昏迷。如果沒有及時(shí)接受治療,甚至可能會(huì)死亡。
        很多非處方藥,比如抗酸劑或治療感冒、鼻竇炎類藥物都含有阿斯匹林。一定要注意看是否有像水楊酸鹽、乙酰水楊酸鹽、乙酰水楊酸、水楊酰胺、水楊酸苯酯之類的術(shù)語(yǔ),這些術(shù)語(yǔ)都可以是“阿斯匹林”一詞的替代。
        那發(fā)高燒時(shí)如何處理
        1)物理降溫
        2)有必需時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬來緩解疼痛和發(fā)燒。  
治療水痘的食療 粥
        梅花綠豆粥
        用料:臘梅花15克,綠豆30克,粳米50克。
        做法:先將臘梅花水煎取汁,綠豆和粳米煮粥,粥將成時(shí),入藥汁和勻,再加冰糖調(diào)味。
        效用:清熱養(yǎng)陰解毒。
        服法:每日1劑,分2次服用。
        銀花薏米粥
        用料:金銀花15克,薏米30克,冰糖適量。
        做法:將金銀花水煎3次,去渣取汁;薏米加水煮粥,至八成熟時(shí),入藥汁共煎至粥成,入冰糖調(diào)味。
        效用:疏風(fēng)清熱除濕。
        服法:每日2次,連服3日。
治療水痘的食療 湯
        竹筍鯽魚湯
        用料:鮮竹筍30克,鯽魚1條(約150克)
        做法:將鮮竹筍洗凈切片,鯽魚去鱗及內(nèi)臟,同煮湯。
        效用:益氣清熱透疹。
        服法:每日3次,隨量食用。
        金針莧菜湯
        用料:金針菜30克,馬齒莧30克。
        做法:上二味加水適量煎煮20分鐘,去渣取汁。
        效用:清熱解毒。
        服法:每日2次,隨量飲用。
治療水痘的食療
        烏梅二豆茶
        用料:烏梅2個(gè),黑豆15克,綠豆15克。
        做法:上三味共為粗末,用水煎取清汁。
        效用:清熱解毒,生津止渴。
        服法:代茶頻飲。
水痘的治療
        風(fēng)熱型
        癥狀:輕微發(fā)熱或無熱,噴嚏,咳嗽流鼻涕
        1)維生素C片 松果菊片 鐵質(zhì)葉酸片 銀杏健憶膠襄
        2)銀翹解毒片,板藍(lán)根沖劑,感冒退熱沖劑
        3)口服阿昔洛韋(抑制水痘病毒繼續(xù)生長(zhǎng))
   
        熱毒型
        癥狀:壯熱不退,煩躁不安,口渴多飲,面紅目赤
        1)維生素C片 松果菊片  竹葉清茶  銀杏健憶膠襄
        2)牛黃清宮丸,神犀丸
        3)口服阿昔洛韋(抑制水痘病毒繼續(xù)生長(zhǎng))


四、風(fēng)疹
        風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
        傳播途徑:傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均帶有病毒,主要經(jīng)空氣飛沫傳播,一年四季均可傳染得病,以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過胎盤感染胎兒,如果孕婦在懷孕期間感染本病,可導(dǎo)致胎兒畸形。
主要癥狀
        以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征,若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。
        易感人群:好發(fā)于1-5歲兒童,育齡婦女;成人偶見感染。
  
預(yù)防措施
        預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。
        在春季風(fēng)疹高發(fā)期,盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所,如商場(chǎng)、影院等地,避免與風(fēng)疹病人接觸。孕婦尤要當(dāng)心,以免感染而殃及胎兒。保持室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流通,增加戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,講究個(gè)人衛(wèi)生。
        每天補(bǔ)充維生素C片 每星期補(bǔ)充一次松果菊片

風(fēng)疹患者的注意事項(xiàng)?
        偶可并發(fā)關(guān)節(jié)、中耳炎 、支氣管炎,甚至心肌炎及腦炎。
        尤其值得一提的是妊娠4個(gè)月內(nèi)的孕婦如患風(fēng)疹,可發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形。
        如在妊娠前3個(gè)月感染風(fēng)疹,胎兒畸形的發(fā)生率約15%~20%,常見的畸形有先天性白內(nèi)障、耳聾、齒缺損、小眼畸形、先天性心臟病、青光眼等。
        故兒童在幼兒期接種風(fēng)疹疫苗,可增強(qiáng)對(duì)風(fēng)疹病毒的免疫。
        早孕婦女應(yīng)避免到公共場(chǎng)所以及避免與風(fēng)疹患者接觸甚為重要。
        1、不要吃甜食。
        2、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
        3、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,不利于病情的治療。

風(fēng)疹的食療
        (1)銀翹解毒粥:金銀花、連翹,淡豆豉、竹葉、荊芥各10克,蘆根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。上8味藥洗凈煎汁,去渣,再煮洗凈的粳米成粥,待粥將熟時(shí),加入上藥汁,煎1—2沸即可。分2次,早晚溫?zé)岱?br />        (2)清營(yíng)粥:
        原料:生地15~30克,竹葉卷心6克,銀花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克。
        制法:將生地、竹葉卷心、銀花、水牛角洗凈,同入砂鍋煎湯,取汁去渣,再入洗凈的粳米,同煮為稀粥。每日2~3次,溫?zé)岱场?br />        (3)豆腐綠豆湯——清熱解毒
        原料:綠豆30克,豆腐30克,冰糖適量。
        制法:將綠豆淘洗干凈,放入鍋中,加水適量,浸泡一小時(shí)后煮爛,加入豆腐,再煮20分鐘,調(diào)入冰糖,使之融化即可。
風(fēng)疹的治療
        1)維生素C  松果菊片 銀杏健憶膠襄 鐵質(zhì)葉酸片
        2)可口服阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥。

五、流行性腮腺炎
        流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱腮腺炎,亦稱“痄腮”,是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生,多發(fā)生于兒童。
            傳播途徑:病人是唯一的傳染源,主要通過飛沫傳染,少數(shù)通過用具間接傳染,傳染性強(qiáng)。
主要癥狀
        本病大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或**炎等。整個(gè)病程約7-12天。
            易感人群:多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。

預(yù)防措施
        及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。
        流行性腮腺炎減毒活疫苗:雞胚細(xì)胞培養(yǎng)減毒活疫苗,國(guó)外自1966年開始大量使用,其預(yù)防感染的效果小兒可達(dá)97%,成人中可達(dá)93%,腮腺炎活疫苗與麻疹、風(fēng)疹疫苗同時(shí)聯(lián)合使用,結(jié)果滿意,三者之間互不干擾。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗體至少可保持9.5年。

流行性腮腺炎的食療
        豆腐30克,綠豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1劑,連服3天。
        冰糖燉鴨蛋
        配方: 鴨蛋1個(gè),冰糖15克。
制法: 先將冰糖加開水溶化,待水涼后打入鴨蛋攪勻,蒸熟。
功效: 清熱解毒,健脾開胃。
用法: 每日2次,連服1周。
        牛蒡粥  
        配方: 牛蒡子20克,粳米60莧,白糖適量。
制法: 將牛蒡子打碎,水煎取汁100毫升,梗米煮粥,待粥將成時(shí)兌入牛蒡子汁,調(diào)勻,加白糖調(diào)味。
功效: 疏風(fēng)散熱,解毒消腫。
用法: 每日2次,溫服。
流行性腮腺炎的治療
        用仙人掌,去掉皮刺,搗爛加雞蛋清調(diào)勻敷患處,每日換一次,連用3天。這個(gè)方子是在農(nóng)村普遍采用的治療腮腺炎的方法。效果好。
        也可將適量馬齒莧洗凈,瀝干水分,搗爛,敷于患處。每日換1次。
        六神丸5~10粒以食醋或白酒調(diào)敷,每日2次,共2~4日。

        用板藍(lán)根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。
        六神丸--內(nèi)服每日三次,成人4-10粒,小兒1—3粒,飯后溫水吞服連續(xù)三天
        維生素C 松果菊片  銀杏健憶膠襄

六、手足口病
         手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。
            傳播途徑:主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。
         易感人群:嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病,但會(huì)將病毒傳播給孩子。
主要癥狀
        先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。

預(yù)防措施
        勤洗手、勤通風(fēng),流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

手足口病的食療
        紅蘿卜1條,白茅根15g,竹蔗1節(jié),生苡仁15g,每日1劑,煎水代茶。
         燈芯草5扎,蟬蛻3g,木棉花1朵,雞骨草10g,瘦豬肉50g,煲湯飲用。
         荷葉粥:鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎,煮粥吃。

手足口病的治療
        對(duì)付皮膚皰疹:苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g,加水3000ml,煎至2000ml,涼至35℃~38℃,泡洗手足臀部10~15分鐘。  
            對(duì)付口疼牙齦腫:可用板藍(lán)根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
        維生素C 松果菊片 水果味兒童蛋白質(zhì)粉

        (1)玉屏風(fēng)口服液合板藍(lán)根沖劑,連續(xù)服用7~10天。
        (2)治療口咽部皰疹,可用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,涂搽口腔患處,1日3次;吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次??谇谎讎婌F劑對(duì)扁桃體炎效果最為明顯;對(duì)小兒口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;霧化劑型易吸收。
        (3)手足皰疹嚴(yán)重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調(diào),敷于皰疹患處,1日3次。
 
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