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李蕊:如何應對失眠?
2016-01-20 56814

現代社會壓力大,很多人都曾被失眠呢?臨床觀察發(fā)現,由生理、疾病、藥物及飲食因素導致失眠的患者人數遠遠少于由心理因素導致失眠的患者人數。

那什么樣的心理因素會導致失眠?

經心理學家歸納總結,大致有如下幾種:

怕失眠心理:許多失眠患者晚上一上床就擔心自己睡不著,或想盡力讓自己快入睡,結果卻適得其反,這就是“失眠期待性焦慮”。

大腦皮層的高級神經活動有興奮與抑制兩個過程。白天,腦細胞處于興奮狀態(tài),工作一天后,大腦需要休整,就進入抑制狀態(tài)而睡眠,待休整一夜后,又自然轉為清醒。大腦皮層的興奮與抑制相互協(xié)調、交替周而復始便形成睡眠節(jié)律。“怕失眠,想入睡”的本意是想入睡,但這種想法的本身卻是腦細胞的興奮過程。因此,越怕失眠,越想入睡,腦細胞越興奮,就更失眠。

夢有害心理:不少自稱失眠的人,不能正確地看待夢,認為夢是睡眠不佳的表現,對人體有害,甚至有人還誤認為多夢就是失眠。這些錯誤的觀念往往使人焦慮,擔心入睡后會再做夢。這種“警戒”心理,往往會影響人們睡眠的質量。

其實,科學已經證明,睡眠中就會做夢,做夢不僅是一種正常的心理現象,而且是大腦的一種工作方式,在夢中重演白天的經歷,可有助于記憶,并把無用的信息清理掉。夢本身對人體并無害處,有害的是那種認為“做夢有害”的心理,使人產生了心理負擔。

自責心理:有些人在工作生活失利后會感到內疚和自責,經常在腦子里重演過失的事件,并懊悔自己當初沒有作出妥善的處理。由于白天事情多,自責和懊悔的情緒會稍輕,到夜晚則容易不自覺地“徘徊”在自責和懊悔的幻想與興奮中,從而久久不能入眠。

期待心理:是指人們因期待某人或某事、擔心睡過頭誤事而出現的早醒現象。比如:倒班工人在上夜班時,常于晚7時睡覺,因害怕遲到而睡得不踏實,常常只能睡上1—2小時就驚醒,久而久之便形成了早醒的習慣。也有些人在晉升、考試、分房等結果快要公布前,常常因處于期待的興奮狀態(tài)而難以入睡。

手足無措心理:有的人受到突發(fā)事件的刺激后,不能作出正確的反應,常常手足無措,不知如何是好,以致晚上睡覺時也瞻前顧后,左思右想,始終處于進退維谷、舉棋不定的焦急狀態(tài)中。

以上是常見的導致失眠的心理因素,當然,精神科很多常見的疾病比如精神分裂癥、抑郁癥等都有失眠的癥狀,那些就不能單單用心理因素來解釋了。

在臨床上,治療失眠的方法主要由患者失眠持續(xù)的時間長短來決定。

目前,心理學家將失眠大致分為三種類型:

(1)暫時性失眠。這類失眠只維持幾天,可能由于情緒興奮、暫時性精神緊張或時差所引起,如重大節(jié)日、會議、聚會、考試、跨時區(qū)旅行等。在這種情況下,大多數人可很快地調整過來,或者會把它看作是一次新鮮有趣的體驗??傊?,對于這種失眠,人們不必驚慌,幾天后會不治而愈的。

(2)短期性失眠。這類失眠一般持續(xù)數天到三周的時間,常出現在人們患有嚴重疾病或遭受巨大壓力時?;颊呖蛇\用自我心理調節(jié)的方法或求助心理咨詢師,使病情得到緩解或改善。

(3)長期性失眠。這類失眠一般持續(xù)三周以上,有時甚至多年?;颊哂龅教厥馐录踔羶H僅為正常壓力時就會失眠,就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭痛一樣,已經形成了一種應對壓力的習慣性模式。在這種情況下,患者通常需要醫(yī)生和心理專家的共同幫助。

應對失眠,尤其是長期失眠的患者,最好先學會掌握良好的睡眠衛(wèi)生準則:

1、保持正常的醒-眠節(jié)律:白天保持正常的精神和體力活動,適當進行光照,增強人際交往,即便是因失眠而瞌睡,但除常規(guī)午睡外,也要強打精神從事活動,均有利于減輕失眠或改善睡眠。

2、臥床前后盡量放松精神和軀體活動:如食不過飽和不進刺激性飲料和食物,睡前避免高度集中精神的工作和文體活動,代之以做體操、打太極拳和溫水沐浴等。

3、慎用各種藥物:藥物的興奮作用、不良副作用、撤藥反應以及藥物的鎮(zhèn)靜作用導致白日瞌睡而影響夜間入睡等,均可干擾睡眠,應盡量避免。

4、避免戀床:無睡意時不上床,晨醒后或夜眠醒后入睡困難時,盡量避免久臥床上,特別不要在床上思考問題。目的都是為了避免“臥床”與“不眠”形成條件反射。

正確使用安眠藥物:當前通用的各種安定類安眠藥或思諾思等,總的說來,比較安全,但久用后仍可發(fā)生蓄積作用、耐藥性、依賴性和停藥后的種種戒斷反應,因此應嚴格掌握適應證和用藥方法。安眠藥主要是用于一過性失眠(臨時用1~2次)或短期失眠(不超過2~3周),對慢性失眠患者,主要用于一些特殊情況下,如軀體不適、精神一時焦慮不安,次日有要事需要處理等。并應根據失眠的具體表現,使用起效快但持續(xù)時間短的短效藥物,或起效慢但持續(xù)時間長的長效藥物,或使用中效藥物,也應交替使用一些并非同一類型的藥物。


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