【心理學(xué)212】心理咨詢(xún)PK普通聊天

從事咨詢(xún)行業(yè)久了，常聽(tīng)到這樣的問(wèn)話(huà)，你們咨詢(xún)就是聊天嗎？可能有些心理咨詢(xún)師自己都是這么認(rèn)為的：“我的任務(wù)就是陪來(lái)訪(fǎng)者聊天。”因此有的人不免質(zhì)疑：找朋友談話(huà)，聊天一樣能得到開(kāi)解與安慰，而且還不花錢(qián)，為什么心理咨詢(xún)卻要收費(fèi)，而且不便宜？小伙伴們都驚呆了：心理咨詢(xún)師是不是一個(gè)騙錢(qián)的行業(yè)？

其實(shí)心理咨詢(xún)和聊天是有明確的界分的，聊天是沒(méi)有任何要求的談話(huà)，而心理咨詢(xún)則是咨詢(xún)師和患者一起討論治療計(jì)劃，具有明確目標(biāo)的談話(huà)。由于目標(biāo)是治療來(lái)訪(fǎng)的心理問(wèn)題，因此這一談話(huà)過(guò)程并不是雙方無(wú)拘無(wú)束的談天說(shuō)地，咨詢(xún)師將會(huì)觸及并深入分析來(lái)訪(fǎng)者的各種情緒感覺(jué)，以及它們的前因和后果。

心理咨詢(xún)談話(huà)的意義在于幫助來(lái)訪(fǎng)者的自我探索，增進(jìn)他們對(duì)自己情緒、信念和行為的了解，增進(jìn)對(duì)自己言行動(dòng)機(jī)和后果的領(lǐng)悟。理想的效果是：每經(jīng)歷一次心理談話(huà)，來(lái)訪(fǎng)者對(duì)自己的自我認(rèn)識(shí)就更加深一層。心理咨詢(xún)師固然也會(huì)做一些實(shí)際的生活指導(dǎo)，但他們最重要的工作是喚醒來(lái)訪(fǎng)者潛在的內(nèi)在力量，督促他們自我成長(zhǎng)和自我完善。成功的心理咨詢(xún)的意義，不僅僅在于解決來(lái)訪(fǎng)者具體的困擾，更在于使來(lái)訪(fǎng)者獲得心靈上的成長(zhǎng)，讓他自己獲取解決類(lèi)似困擾的能力。

我不否認(rèn)，一次嚴(yán)肅深入的談話(huà)也能獲得類(lèi)似的領(lǐng)悟效果，然而聊天的主要功能是保持聯(lián)絡(luò)交誼，溝通生活信息，并不是解決人的精神痛苦。因而，生活中大部分的聊天是沒(méi)有要求，也沒(méi)有壓力的。在聊天過(guò)程中對(duì)話(huà)的雙方會(huì)避免讓對(duì)方難堪的話(huà)題，也不會(huì)深入對(duì)方心靈深處的重要回憶甚至是陰影中，更不會(huì)針對(duì)一個(gè)人的人格弱點(diǎn)做切實(shí)、具體的解剖。

有些朋友會(huì)說(shuō)：那么，只要我的朋友具備一些心理學(xué)的理論知識(shí)，或者很懂得開(kāi)解別人的談話(huà)方法，跟這樣的人聊天不是照樣能解決我的心理問(wèn)題嗎？

這就涉及到幾個(gè)層面的問(wèn)題：首先，什么樣的問(wèn)題才算是心理問(wèn)題？我們以最常見(jiàn)的成癮為例子：假設(shè)一個(gè)人過(guò)度進(jìn)行某樣行為的習(xí)慣，象過(guò)度購(gòu)物，過(guò)度上網(wǎng)等等，他只是停留在“家人和朋友叮嚀提囑一句便會(huì)停止”的程度，這能不能說(shuō)是一種病態(tài)呢？當(dāng)然不能，因?yàn)檫@種偏好顯然還處于自我控制范圍之內(nèi)?？恐苓叺娜藙裾f(shuō)就可以解決的困擾，我們不定義這是心理問(wèn)題，假如只是這種問(wèn)題，本身便不需要找咨詢(xún)師處理。

第二，假如你的一個(gè)朋友看過(guò)很多的專(zhuān)業(yè)心理學(xué)書(shū)籍，他能夠根據(jù)書(shū)上的描述分析別人的內(nèi)心活動(dòng)，那他是否能夠幫自己的親朋好友做心理咨詢(xún)？

答案仍然是不行，最淺顯的理由是，心理分析很大一部分的工作是理清與擺脫各種各樣的關(guān)系投射上，這就要求咨詢(xún)師必須保持一個(gè)與來(lái)訪(fǎng)者一切人際關(guān)系抽離的超然地位。我們知道，即便在咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者只存在工作關(guān)系的情況下，依然有很多人會(huì)陷入移情與反移情之中，導(dǎo)致治療無(wú)效甚至咨訪(fǎng)關(guān)系惡化。這是因?yàn)楫?dāng)精神分析觸及到問(wèn)題實(shí)質(zhì)時(shí)，人的自我防御機(jī)制會(huì)啟動(dòng)，否定咨詢(xún)師的話(huà)是正確的，而礙于咨詢(xún)師的權(quán)威身份，這種否定很難從意識(shí)層面進(jìn)行（我們假定咨詢(xún)師的分析是準(zhǔn)確的，那么用理性辯論辯贏的可能性的確不大），只能進(jìn)入情感層面，對(duì)咨詢(xún)師產(chǎn)生強(qiáng)烈的反感與厭惡。

話(huà)說(shuō)回來(lái)，如果雙方只是朋友聊天而不是正式的咨訪(fǎng)關(guān)系，倒不必?fù)?dān)心會(huì)有感情惡化的現(xiàn)象，因?yàn)椤芭笥选边@一身分幾乎不具有精神壓力，自我防御機(jī)制用不著強(qiáng)力否認(rèn)，你很可能根本就不相信，或者即使相信也只是打個(gè)哈哈，說(shuō)“真準(zhǔn)啊，全都被你說(shuō)中了”，然后拋諸腦后，不進(jìn)入深層的反思與改進(jìn)過(guò)程。

一個(gè)人生活方式與思想方式的改變，是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程，越是嚴(yán)重的問(wèn)題越是需要有強(qiáng)大的外力督促。咨詢(xún)師的身份、咨訪(fǎng)關(guān)系的建立這兩者就是一個(gè)使人發(fā)生改變強(qiáng)大的外力——你自愿花錢(qián)請(qǐng)人分析自己的問(wèn)題并解決它，對(duì)方是你自愿委托的受過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練的權(quán)威人士，然后你們基于自愿原則建立了彼此信賴(lài)的咨訪(fǎng)關(guān)系，一起花費(fèi)了無(wú)數(shù)時(shí)間討論自己的問(wèn)題和解決的方法；這樣當(dāng)達(dá)成結(jié)果時(shí)，你便沒(méi)有任何理由與借口不去改變自己。

試想想，朋友間的關(guān)系是否可能達(dá)成如此強(qiáng)大的自我改變壓力？你是否會(huì)因?yàn)楹糜讯淖冏约阂幌蛞詠?lái)的生活習(xí)慣？我認(rèn)為可能性不大。

我們回到咨訪(fǎng)關(guān)系的話(huà)題上，前面說(shuō)的“強(qiáng)針對(duì)性”和“權(quán)威身份”實(shí)際上是同一件事，就是咨訪(fǎng)之間建立了專(zhuān)業(yè)的委托關(guān)系。你“出錢(qián)”“委托”“
專(zhuān)家”“分析并處理自己的問(wèn)題”，這幾個(gè)關(guān)鍵詞，實(shí)際上代表著你自我改變的強(qiáng)烈決心，“花錢(qián)咨詢(xún)”的行為本身就喚醒了你自我成長(zhǎng)的能量，這種自我發(fā)展的動(dòng)機(jī)和決心越強(qiáng)，咨詢(xún)的效果就會(huì)越好。我們可以輕易看出在某種程度上，花錢(qián)越多來(lái)訪(fǎng)者的決心就下得越大，退路就越少，建立專(zhuān)業(yè)咨訪(fǎng)關(guān)系就變得越簡(jiǎn)單。在上課時(shí)，我的老師講過(guò)一個(gè)故事：一個(gè)催眠師給自己的朋友催眠，幾次催眠都很成功但下的指令卻完全改變不了他的行為，催眠師很奇怪，便把整個(gè)催眠過(guò)程錄像給自己的導(dǎo)師查看，導(dǎo)師仔細(xì)看了每一個(gè)細(xì)節(jié)，手法沒(méi)有任何錯(cuò)誤，對(duì)方也的確被催眠了，那為什么醒來(lái)后沒(méi)有效果呢？想到兩人的朋友關(guān)系，導(dǎo)師心中一動(dòng)便問(wèn)弟子：你收費(fèi)了沒(méi)有？弟子說(shuō)無(wú)。導(dǎo)師便恍然曰：你不收費(fèi)，他潛意識(shí)便覺(jué)得這整個(gè)行動(dòng)是沒(méi)有價(jià)值的行動(dòng)，也便不期待會(huì)起到任何效果。這種不期待影響到意識(shí)，就是催眠時(shí)下的指令不起效果。

我說(shuō)這個(gè)故事是想說(shuō)明，專(zhuān)業(yè)信任是心理咨詢(xún)中非常重要的部分，甚至它本身就能起到治療效果。

法國(guó)有一個(gè)喜劇片情節(jié)是這樣的：男精神分析醫(yī)生度假去了，女主角，記得是一個(gè)女小偷潛入他的家中，被患者當(dāng)成接替治療的心理醫(yī)生，女主角本來(lái)不想承認(rèn)，然而在求治心切的患者主動(dòng)塞錢(qián)給她之后改變了主意。她良心未泯，因?yàn)榕录又夭∏槎桓医o患者意見(jiàn)，只是不?！班培虐“　钡乇硎究隙?，讓患者自己說(shuō)話(huà)，自我分析，居然讓不少患者痊愈，聲名遠(yuǎn)播，讓男醫(yī)生回來(lái)大吃一驚。

從心理學(xué)角度分析，這個(gè)結(jié)果并非不可思議，首先患者求治心非常堅(jiān)定，有這樣決心的人，只要治療師不出現(xiàn)什么錯(cuò)誤，無(wú)論如何他都會(huì)改變自己。而女主角不給任何意見(jiàn)，完全積極肯定患者的自我表達(dá)，無(wú)形中契合了人本主義的來(lái)訪(fǎng)者療法，這個(gè)療法要求治療師對(duì)病人不作評(píng)價(jià)，只是鼓勵(lì)病人不受壓抑地自由表達(dá)，以去掉所有被壓抑的情結(jié)而恢復(fù)真實(shí)的自我。這個(gè)過(guò)程中看似咨詢(xún)師沒(méi)有起到作用，實(shí)際上咨詢(xún)師創(chuàng)造了一種安全、信賴(lài)、接納、不受壓抑的氛圍，也就是建立一種真誠(chéng)和諧的咨訪(fǎng)關(guān)系，注意這個(gè)關(guān)系仍然是咨訪(fǎng)關(guān)系，是以解決問(wèn)題為前提的，因此來(lái)訪(fǎng)者才會(huì)自我分析，自己解決掉自己的問(wèn)題。當(dāng)一個(gè)人能夠深刻地自省時(shí)，他才會(huì)有改變的愿望。當(dāng)一個(gè)人沒(méi)有改變?cè)竿臅r(shí)候，其他外部的努力都顯得非常蒼白無(wú)力；但當(dāng)一個(gè)人決心改變的時(shí)候，他是很容易改變的。

咨詢(xún)師所做的其實(shí)是幫助來(lái)訪(fǎng)者自我覺(jué)察，然后提供給來(lái)訪(fǎng)者改變的心理動(dòng)力與方法，他只是一個(gè)分析者，不可能也不應(yīng)該代替來(lái)訪(fǎng)者做出決斷。當(dāng)一個(gè)人說(shuō)“我想死”時(shí)，朋友會(huì)勸慰他打消念頭，但咨詢(xún)師必須抽離，他甚至可能會(huì)跟他一起討論自殺的意義與可能性，進(jìn)而分析出陷入求死情緒的深層心理：你現(xiàn)在是感到焦慮和絕望嗎？這種焦慮和絕望的根源是什么？是否有可能從源頭上加以消除？你希望以自己的死達(dá)成什么目的？這種目的是否只有自殺才能達(dá)成？

如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的委托關(guān)系，對(duì)有自殺意向的朋友進(jìn)行以上分析是可能的嗎？抽離得如此徹底只會(huì)令朋友拂袖而去，認(rèn)為你是個(gè)冷血?jiǎng)游铩?/span>

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