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導(dǎo)語：只有阿里健康的補(bǔ)貼能達(dá)到藥企同等的量級，這樣的行為才有價值--中國的處方藥市場規(guī)模約在8千至1萬億，如果其中25%被分給了醫(yī)療系統(tǒng)，這部分的利益高達(dá)2000至2500億元以上，阿里健康承受不了？阿里集團(tuán)行嗎？

今晨在朋友圈里面看到了一篇來自《南方周末》的新聞《阿里健康試點(diǎn)滿月：患者期待、藥店積極、醫(yī)院停擺》。這個標(biāo)題非常準(zhǔn)確的驗(yàn)證了筆者關(guān)于阿里健康的看法--阿里健康的故事，雖然宏大卻非阿里集團(tuán)能夠承受之重。

當(dāng)前醫(yī)藥不分的根源并不在于，政府沒有政策推動醫(yī)藥分開，實(shí)際國家頂級的政府工作報(bào)告、十X五規(guī)劃，以及國家藥監(jiān)局、衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)部委都有行政規(guī)定，明確要求醫(yī)院給患者處方、并允許患者帶處方到藥店購藥--但是這樣做是否容易、是否易操作，大家去醫(yī)院試試就知道了。

阿里健康毫無疑問講了一個宏大、動聽、誘人的故事，邏輯上，這個故事非常完美，現(xiàn)實(shí)中，也確實(shí)獲得了別人拿不到的行政資源，但未來，卻無疑會碰到利益集團(tuán)步下的銅墻鐵壁。

阿里健康并非不知道困難所在，所以它在河北利用這個完美的故事，說服河北地方政府給予強(qiáng)力行政支持，得到若干家醫(yī)院His電子處方系統(tǒng)和阿里健康、藥店對接的承諾，并試圖通過補(bǔ)貼醫(yī)生、患者，讓醫(yī)生和患者都培養(yǎng)起顛覆醫(yī)療銷售市場的新使用習(xí)慣。

類似快的打車一樣的補(bǔ)貼邏輯到了醫(yī)藥領(lǐng)域，會碰到了什么結(jié)果，南周的報(bào)道，已經(jīng)給了我們部分結(jié)果。

當(dāng)前醫(yī)藥不分的核心根源還在于“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制。在這種體制中，醫(yī)院中有相當(dāng)多的群體從藥品中獲益，其中醫(yī)生更是嚴(yán)重依賴藥品收益。

只有阿里健康的補(bǔ)貼能達(dá)到藥企同等的量級，這樣的行為才有價值--中國的處方藥市場規(guī)模約在8千至1萬億，如果其中25%被分給了醫(yī)療系統(tǒng)，這部分的利益高達(dá)2000至2500億元以上，阿里健康承受不了？阿里集團(tuán)行嗎？

實(shí)際上不但阿里不行，馬云不行，連國家都覺得棘手、連國家領(lǐng)導(dǎo)層都未必愿意動這塊兒--這也正是我國新醫(yī)改以來，探索無數(shù)，最本質(zhì)的提升醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)藥分開卻遲遲無法落實(shí)的根本原因。

考慮到醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上下游可能雇傭了數(shù)百萬人、醫(yī)院和醫(yī)療相關(guān)利益集團(tuán)更可能高達(dá)千萬人之多。筆者的判斷是，除非萬不得已--比如醫(yī)保全面崩盤、醫(yī)療系統(tǒng)崩潰，否則國家不會很快去徹底推動醫(yī)改。

在這樣的利益關(guān)系復(fù)雜、盤根錯節(jié)、處處依靠行政力量才能行動的行業(yè)里，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)能夠改變多少？

這個問題，谷歌的創(chuàng)始人布林有過深入思考，他曾明確表示：“涉足醫(yī)療健康領(lǐng)域需要接受相關(guān)機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格監(jiān)管，所以會是一個比較棘手的行業(yè)，我并不想把自己的時間都放在這上面?！彼怨雀柰顿Y了不少醫(yī)療項(xiàng)目--基本上都是外圍的醫(yī)藥、可穿戴設(shè)備、臨床決策支持等，但并不深入到醫(yī)療健康行業(yè)本身。

在高度市場化的美國，谷歌做不到、不敢做的事情，阿里可以做到嗎？

在筆者看來，馬云之所以對醫(yī)療健康這么重視，并不惜重金投入（阿里健康只是其中的一個點(diǎn)），除了戰(zhàn)略布局之外，一部分是過于自信，因?yàn)樘詫毶鲜?，坐擁大量現(xiàn)金，馬云可能產(chǎn)生了幻覺；不過更可能的是因?yàn)榻箲]--要知道阿里集團(tuán)現(xiàn)在的投資漫無目的、簡直水漫金山，打法散亂，物反其常、必有其因。

阿里集團(tuán)從阿里巴巴到淘寶、支付寶，阿里的業(yè)務(wù)，仍然是互聯(lián)網(wǎng)1.0時代的產(chǎn)物，就其本質(zhì)而言，阿里的業(yè)務(wù)都依賴于用戶的眼球聚焦，而不是基于用戶的社交和平等的交互。

在新的商業(yè)圖景中，騰訊攜微信呼嘯而來，在微信的社交網(wǎng)絡(luò)中，高用戶時間占有、潤物細(xì)無聲的社交電商模式，配合以微信支付的社交支付系統(tǒng)，正在給阿里系構(gòu)建出一個阿里已經(jīng)看得出自己被八面埋伏、卻偏偏無從招架的競爭態(tài)勢。

未來何時到來？正在十倍速呼嘯而來；未來騰訊阿里之爭，誰將勝出？幾乎是傻子都能看明白的事實(shí)。

所以，阿里帝國坐擁最高的估值，卻已經(jīng)到了最危險的時刻--因?yàn)槲磥淼纳虡I(yè)模型中，阿里的平臺電商模式，很可能會被騰訊的社交電商解構(gòu)。

所以現(xiàn)在投資醫(yī)療，至少是為未來提供了另一種可能性。不過，就阿里健康而言，其獲得了政府的大力支持，從藥品條碼監(jiān)管的特許權(quán)經(jīng)營到今天的河北地方政府給予的承諾，但現(xiàn)在，它發(fā)現(xiàn)面對的將是醫(yī)療業(yè)龐大利益集團(tuán)的抵制。

政府的強(qiáng)力推動能否摧毀利益集團(tuán)的掣肘？掣肘正來自于政府本身。阿里健康現(xiàn)在，不得不坐在政府提供的椅子上，卻期待著政府去打破自己的固有格局。

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