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吳國(guó)正:不要太早倒下; 多走路多曬太陽(yáng)
2016-01-20 40861
不要太早倒下; 多走路多曬太陽(yáng) 關(guān)節(jié)炎,一走路就痛,不少人因而整天待在家里,一動(dòng)也不敢動(dòng),導(dǎo)致癥狀惡化 速度加快,最后真的走不了。 「這是個(gè)錯(cuò)誤的觀念。」每個(gè)人都會(huì)老化, 關(guān)節(jié)也是一樣,使用到某種程度后,就會(huì)因磨耗而退化。一旦出現(xiàn)這種又名骨關(guān)節(jié)炎的退化性關(guān)節(jié)炎時(shí),患者必須要有正確認(rèn)知,才不會(huì)讓癥狀急遽惡化下去。 正常人骨頭與骨頭接觸的地方,就是關(guān)節(jié)軟骨,正常的軟骨組織光亮 平滑,但隨著年紀(jì)增長(zhǎng),軟骨過(guò)度磨耗,軟骨碎片掉入關(guān)節(jié)腔內(nèi)并在關(guān)節(jié)腔內(nèi)刺激關(guān)節(jié)囊,制造過(guò)多的關(guān)節(jié)液,引發(fā)紅腫熱痛,久而久之就會(huì)出現(xiàn)退化性關(guān)節(jié)炎。 從X光片看來(lái),正常的關(guān)節(jié)軟骨面平滑光亮,一旦關(guān)節(jié)磨損,就會(huì)出現(xiàn)凹陷。 有些病情嚴(yán)重者,軟骨磨損的附近甚至?xí)泄谴淘錾樾巍2还茉鯓?,關(guān)節(jié)炎通常會(huì)以四大癥狀表現(xiàn),一、是疼痛;二、是關(guān)節(jié)變形、腫脹;三、是晨起感覺(jué)僵硬,下床運(yùn)動(dòng)后,癥狀稍稍緩解;四、是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)有聲音。 就疼痛這項(xiàng)而言,如果是O型腿的人,身體重量大都落在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),這個(gè)部位較易出現(xiàn)磨損及疼痛。相反 的,X型腿的關(guān)節(jié)疼痛幾乎都出現(xiàn)在外側(cè),且腳愈歪,變形愈厲害,也就愈痛,少有例外。 「運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)軟骨海棉作用」,軟骨就像一塊吸滿水分的海棉,當(dāng)我們走路時(shí),腳往下踩那一刻,身體重量往下壓,軟骨里面的關(guān)節(jié)滑液就會(huì)被擠出;腳往上提,來(lái)自身體的重量消失,關(guān)節(jié)滑液又回吸到軟骨里面,形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。就在關(guān)節(jié)滑液進(jìn)進(jìn)出出之際,營(yíng)養(yǎng)成分才能進(jìn)入軟骨組織里面,維持軟骨的健康。問(wèn)題是,大多數(shù)退化性關(guān)節(jié)炎患者一來(lái)怕痛,二來(lái)也擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)增加關(guān)節(jié)的磨損,不敢走動(dòng),整天就坐著不動(dòng),軟骨缺乏關(guān)節(jié)滑液帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)成分的滋潤(rùn),時(shí)間一久當(dāng)然出現(xiàn)更大的問(wèn)題。 為此,提醒人民若出現(xiàn)上述四種癥狀時(shí),就應(yīng)特別留意「不要有不運(yùn)動(dòng),以防磨損關(guān)節(jié)」的錯(cuò)誤觀念。 適度的運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)軟骨的海棉作用,藉著不斷流進(jìn)流出關(guān)節(jié)滑液,既可帶給軟骨營(yíng)養(yǎng),保持濕潤(rùn),關(guān)節(jié)周圍的肌腱也會(huì)增強(qiáng),減少軟骨磨損的概率。 在所有運(yùn)動(dòng)中,『走路』是中老年人最佳的選擇,如果覺(jué)得自己的平衡感還不錯(cuò),騎自行車、跳舞、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),也不妨試試看。但這些運(yùn)動(dòng)應(yīng)融入日常生活中,不要一曝十寒,而應(yīng)隨時(shí)為之,但若正處于關(guān)節(jié)疼痛之際,就不要勉強(qiáng)去運(yùn)動(dòng),以免癥狀更加惡化。此時(shí),不妨以「三只腳」來(lái)替代兩只腳,拄著拐杖來(lái)分擔(dān)身體重量,讓軟骨及關(guān)節(jié)獲得更充分的休息。 每天至少應(yīng)走路半小時(shí),屬節(jié)律性運(yùn)動(dòng)的走路是退化性關(guān)節(jié)炎患者的最佳選擇,每天至少走個(gè)半小時(shí),如果持續(xù)走1、2個(gè)小時(shí)以上,也沒(méi)有不舒服的感覺(jué),當(dāng)然可以繼續(xù)走下去。 如果有更多時(shí)間,建議患者定期到健身中心,請(qǐng)教練協(xié)助訓(xùn)練股四頭肌的強(qiáng)度。 股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉,愈強(qiáng)壯,愈能吸收膝關(guān)節(jié)撞擊的力道,減緩?fù)嘶躁P(guān)節(jié)炎癥狀。游泳及騎自行車,也是相當(dāng)好的運(yùn)動(dòng)。蕭國(guó)川指出,患者在水中游泳時(shí),受到浮力影響,關(guān)節(jié)受力較?。或T上自行車,大多數(shù)體重落在臀部,膝蓋受力較少,也不失為不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。 多曬陽(yáng)光防止骨質(zhì)流失在日常運(yùn)動(dòng)之余,建議這些患者也要多曬曬太陽(yáng),因?yàn)殛?yáng)光可將維持生活素D活化為 D3,增加鈣質(zhì)吸收,有效防止骨質(zhì)流失,延緩?fù)嘶躁P(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。 當(dāng)然,除了維持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),建議早期的退化性關(guān)節(jié)炎患者,可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺制品來(lái)減少軟骨的磨損。從多年來(lái)的臨床觀察,他發(fā)現(xiàn)三分之一患者吃了這類制品后有效,可少受點(diǎn)苦。
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