抑郁癥案例分析

? ? ? 摘要：抑郁癥對每個(gè)家庭、對個(gè)人都具有摧毀性的力量，它使大量的人經(jīng)受痛苦的折磨，對人們造成的損失不可估量。本文將通過一個(gè)案例，來了解什么是抑郁癥、抑郁癥的表現(xiàn)，形成原因、解決抑郁的方法。

? ? ? 關(guān)鍵詞： 抑郁癥

? ? ??一、抑郁癥

? ? ? 近年來 ，大學(xué)生出現(xiàn)心理問題者有逐年增高的趨勢 ，其中主要表現(xiàn)為抑郁。抑郁癥是由各種不明原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙。抑郁癥也稱抑郁障礙 ，目前國際疾病分類和美 國的精神疾病分類已將此類疾病稱為抑郁障礙。抑郁癥的主要臨床特征是顯著而持久 的情緒低落 ，表現(xiàn)為精力減退、持續(xù)疲乏、活動減少以及興趣感喪失。抑郁癥患者會從悶悶不樂、郁郁寡歡 ，到沉淪沮喪 、痛不欲生 。甚至發(fā)生遲滯和木僵 ，部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動性激越，或出現(xiàn)各種軀體癥狀，至少有 10％的抑郁癥患者會出現(xiàn)躁狂發(fā)作 ，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。

? ? ??二、抑郁癥案例

? ? ? 李某，小敏（化名），女，某中專院校，長頭發(fā)，小眼睛，身材修長，是一個(gè)活潑開朗、能言善辯的女孩子。

? ? ? 從小就在優(yōu)越的環(huán)境中長大，父母都是自主創(chuàng)業(yè)，過著衣食無憂的生活，由于父母工作比較忙，從小就把我送到鄉(xiāng)下的外婆家撫養(yǎng)，直到我上中學(xué)時(shí)外婆病逝，才回到城里和父母生活。父母是因?yàn)閺男]能很好的照顧她，感到有點(diǎn)愧疚，回到家后，更是受到父母的格外呵護(hù)，享受著“小公主”般的感覺。由于父母的疏于管教，學(xué)習(xí)成績不是很好，初中畢業(yè)，進(jìn)去某中專院校。

? ? ??中專第一年時(shí)，參加了學(xué)校和系上的各類學(xué)生干部、干事的競選，結(jié)果都失敗了。面對如此“沉重”的打擊，一向好勝的她陷入了自我否定的泥潭。由于爭強(qiáng)好勝的性格，在寢室里好與人爭執(zhí)，又很少忍讓。長此以往，寢室的同學(xué)都不敢“惹”她了，人際關(guān)系也開始出現(xiàn)了危機(jī)，總懷疑別人在議論她，對每個(gè)室友都充滿了敵意。每次看到別人高興地在一起玩或?qū)W習(xí)時(shí)，內(nèi)心充滿了孤獨(dú)感；晚上常常做惡夢，睡眠出現(xiàn)問題，精神狀態(tài)不佳；沒有胃口，常常不知道自己為什么發(fā)脾氣，也很難控制自己的消極情緒，最終變成了同學(xué)中的“另類”。她很痛苦，也努力嘗試過改變自己，但堅(jiān)持不下來。精神萎靡，對生活缺乏熱情，自我否定幾乎表現(xiàn)在她生活的所有內(nèi)容中，甚至產(chǎn)生了自閉的狀態(tài)。

? ? ? 在初三的時(shí)候就談戀愛了，男朋友和她是同班同學(xué)，這樣的美好時(shí)光一直持續(xù)到初中畢業(yè)，他們各自去讀了自己的學(xué)校。雖然分隔兩地，但一直有聯(lián)系，一直保持著戀人的關(guān)系。這樣的生活一直持續(xù)到第二學(xué)期，一天我中午在睡覺，突然手機(jī)響了，打開一看是男朋友發(fā)的信息，上面寫著“小敏，我們分手吧！”。打電話過去得到同樣的結(jié)果，躺在床上的她，越想越覺得委屈，她不能接受……她感到空前的絕望和無助，感到了活得沒有面子，不知道生活下去還有什么意義，想到了死，她想用一種最不痛苦的方式來結(jié)束我的生命，于是她想到了服安眠藥，跑了幾家不怎么正式的藥店，終于買到了二十多片安眠藥，回到寢室后，一口氣把它們吃下去，躺在了床上睡了過去……直到她寢室的同學(xué)回來和她說話，發(fā)現(xiàn)她不理她們，才發(fā)現(xiàn)事情不對，她們就立即把她送到了醫(yī)院，最終經(jīng)過洗胃和搶救，才脫離了危險(xiǎn)……

? ? ??事后，父母感到事態(tài)的嚴(yán)重性，帶小敏到醫(yī)院做了全面的檢查，心理醫(yī)生說小敏得了“抑郁癥”，給小敏開了一些藥，并建議小敏不要壓抑自己的情緒，把自己放開，要相信自己一定行的，可以出去散散心，要有一個(gè)健康的心態(tài)，還有多做有氧運(yùn)動和體育鍛煉、、、、、、經(jīng)過一段時(shí)間的療養(yǎng)，病情有明顯好轉(zhuǎn)，又恢復(fù)到原來那個(gè)活潑開朗、能言善辯的小女孩。

? ? ? 三、案例中的癥狀表現(xiàn)

? ? ??(1)對前途悲觀失望。小敏覺得生活、學(xué)習(xí)都前景黯淡，前途一片茫然，事情都變得無可挽回和不可收拾。后來分手事件后，甚至達(dá)到了絕望。

? ? ? (2)無助感。小敏感到對自己的不幸和痛苦無能為力，感到對處境毫無辦法。同時(shí)，她也不會輕易相信別人，感到別人對她是愛莫能助，盡管能完全體會到別人的善意，感受到別人在為她操心努力，但她總感到幫助不大。

? ? ? (3)精神疲憊。小敏的精力已經(jīng)大大耗盡，想振作也振作不起來，至少無法持久。

? ? ??(4)自我評價(jià)下降。小敏感到自己毫無用處，對實(shí)際上的成績也不認(rèn)為有任何價(jià)值，或者幾乎只看到自己的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，似乎什么長處和優(yōu)點(diǎn)都沒有，過去引以為豪或可以自慰的品質(zhì)在她心目中也消失了。自卑中總是隱含著追求的目標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)太高，而“理想”的追求實(shí)際上是不自量力和自我估計(jì)太高。抑郁的自我評價(jià)下降，伴有自責(zé)，甚至有罪惡感。

? ? ? (5)感到生活或生命本身沒有意義。抑郁癥患者感到活著還不如死了的好。當(dāng)男朋友提出分手后，像是天塌下來了一樣，本來就單調(diào)的生活更失去了僅存的色彩，于是產(chǎn)生了自殺的念頭，在一時(shí)的沖動下，也有了自殺行為。

? ? ??縱觀以上的分析，小潔確實(shí)患上了中度的抑郁癥。

? ? ? 四、案例中的癥狀的原因

? ? ??1、最初是由于以偏概全和絕對化思維造成的。一次干部競選失敗，導(dǎo)致她產(chǎn)生失敗感，后面的發(fā)展就因此而進(jìn)入了自我認(rèn)定的失敗感之中。

? ? ? 2、小敏的情緒認(rèn)為和控制能力差，她既不知道自己情緒不良的原因，更不能有效地控制自己的不良情緒，任情緒泛濫，以致造成了人際關(guān)系不良，加重了她的心理負(fù)擔(dān)。

? ? ? 3、小敏的挫折耐力較差，她不善于進(jìn)行客觀的挫折歸因，夸大挫折程度，缺乏應(yīng)付挫折的意志力。在這些原因中，我們很清楚地看到，情商發(fā)展不良是引起心理健康問題的重要原因，情商低的人不可能獲得健康的心理發(fā)展，而且影響她發(fā)展的各個(gè)方面。

? ? ??4、學(xué)校和家庭方面沒有負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任，給的關(guān)心太少，讓小敏沒有很好的得不到來自家庭和學(xué)校的教導(dǎo)與關(guān)心，冷漠的周邊環(huán)境間接影響了小敏的情緒，促使悲劇的發(fā)生。

? ? ? 五、治療方法及評價(jià)

? ? ??1、藥物治療

? ? ? 針對小敏出現(xiàn)的抑郁癥癥狀 ，在配合咨詢專業(yè)人員的治療情況下 ，在特定的情況，加以藥物輔助來調(diào)整病情。

? ? ??2、宣泄法

? ? ? 通過這種方法將內(nèi)心不良的情緒體驗(yàn)表達(dá)出來，往往可以減輕情緒反應(yīng)的強(qiáng)度，縮短情緒體驗(yàn)的時(shí)間，從而使得情緒可以較好地得以恢復(fù)。小敏根據(jù)醫(yī)生的建議，把心放寬，想哭了，就大聲的哭，通過哭泣而將悲傷情緒宣泄出來。她還將內(nèi)心不良的情緒體驗(yàn)傾訴于別人，或者寫在日記中。

? ? ? 3、改變自我概念

? ? ??用積極的自我陳述取代消極的自我語詞，這對于她有很大的幫助。如大聲對自己說：“我是有用的”、“我可以的，我一定行”。長時(shí)間如此，增加了自信心，使她更勇氣來面對生活中的挫折，而不是一味的逃避。

? ? ? 4、體育鍛煉和有氧運(yùn)動

? ? ??大量的研究表明，適宜的體育鍛煉可以調(diào)節(jié)人的心境，產(chǎn)生平衡效益?！绑w育鍛煉可以改善心境結(jié)構(gòu)使愉悅性提高，使憤怒性和抑郁性降低，使心理活動放松，平衡性提高，降低心理疲憊程度?！币虼?，建議她要有選擇地參加有趣的體育活動，從活動中獲得樂趣并從中得到愉快的感覺。此外，還采用有氧運(yùn)動方式，如慢跑、游泳等加強(qiáng)體育鍛煉。

六道同修，眾生同樂。心性一如，自在一體。