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網(wǎng)售處方藥的禁令至今未放開(kāi)，但目前網(wǎng)上藥店偷賣(mài)處方藥早已成為公開(kāi)的秘密。

近日，《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全球百?gòu)?qiáng)企業(yè)、美國(guó)醫(yī)療保健服務(wù)商康德樂(lè)旗下的康德樂(lè)大藥房也在大肆網(wǎng)售處方藥，消費(fèi)者只要一個(gè)電話(huà)，處方藥就能通過(guò)快遞送到家，且貨到付款，由此監(jiān)管部門(mén)多重禁令對(duì)康德樂(lè)來(lái)說(shuō)形同虛設(shè)。不僅是康德樂(lè)，眾多網(wǎng)上藥店違規(guī)賣(mài)藥長(zhǎng)期存在，亂象難治。

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，醫(yī)藥電商企業(yè)急功近利“搶食”處方藥市場(chǎng)，是在不斷挑戰(zhàn)監(jiān)管部門(mén)容忍的底線(xiàn)，也將給反對(duì)放開(kāi)網(wǎng)售處方藥者更多口實(shí)，逼得監(jiān)管部門(mén)對(duì)解禁網(wǎng)售處方藥只會(huì)更加謹(jǐn)慎，很多企業(yè)期盼的政策開(kāi)放也將更加遙遙無(wú)期。

偷售

公開(kāi)資料顯示，康德樂(lè)公司（NYSE：CAH）總部位于美國(guó)俄亥俄州都柏林，2014財(cái)年?duì)I業(yè)額達(dá)910億美元。

2013年康德樂(lè)收購(gòu)了百濟(jì)新特藥房，并正式命名為康德樂(lè)大藥房。

據(jù)記者了解，百濟(jì)新特藥房自2002年成立華南地區(qū)首家專(zhuān)科藥房以來(lái)，已先后在廣州、北京、上海、深圳、佛山、成都、武漢、珠海、杭州等中心城市建立了30家直營(yíng)藥房旗艦店，是中國(guó)首家“全國(guó)連鎖專(zhuān)科藥房”的創(chuàng)始企業(yè)。

2011年8月24日，百濟(jì)新特連鎖藥業(yè)通過(guò)了國(guó)家食藥監(jiān)總局認(rèn)證檢查，并頒發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》，成為全國(guó)第44家拿到B2C牌照的連鎖藥房。

康德樂(lè)大藥房網(wǎng)頁(yè)顯示，該網(wǎng)上藥房主要經(jīng)營(yíng)腫瘤科、肝病科、神經(jīng)科、精神科等慢性病用藥，僅腫瘤用藥就有382種，基本上都是處方藥。

據(jù)記者了解，處方藥是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開(kāi)具出來(lái)的處方，并由此從醫(yī)院或藥房購(gòu)買(mǎi)的藥物，有“Rx”標(biāo)識(shí)。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時(shí)間都有特殊要求，《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法》規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用。

根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局《藥品流通監(jiān)督管理辦法》，即使是拿到《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的合法醫(yī)藥電商也只被允許出售非處方藥，任何單位和個(gè)人不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式銷(xiāo)售處方藥。

記者隨機(jī)打開(kāi)康德樂(lè)大藥房一個(gè)銷(xiāo)售處方藥消癌平片的網(wǎng)頁(yè)，頁(yè)面顯示某品牌消癌平片會(huì)員價(jià)68元/盒，比市場(chǎng)價(jià)便宜13.60元，購(gòu)買(mǎi)條件為僅憑處方。值得注意的是，該頁(yè)面上部并沒(méi)有按照監(jiān)管部門(mén)的要求加框標(biāo)示“藥品監(jiān)管部門(mén)提示：如發(fā)現(xiàn)本網(wǎng)站有任何直接或變相銷(xiāo)售處方藥行為，請(qǐng)保留證據(jù)，撥打12331舉報(bào)，舉報(bào)查實(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)?！?/p>

沒(méi)有處方能在康德樂(lè)買(mǎi)到上述消癌平片嗎？

為此，記者撥打網(wǎng)頁(yè)上400熱線(xiàn)聲稱(chēng)要買(mǎi)4盒處方藥某品牌消癌平片，接線(xiàn)客服建議記者一下子買(mǎi)5盒，5盒可以免郵費(fèi)的。記者稱(chēng)需要正規(guī)發(fā)票，客服表示肯定有正規(guī)發(fā)票，你需要的話(huà)，稍后我用手機(jī)發(fā)個(gè)短信給你，你把地址發(fā)過(guò)來(lái)，等貨到你把款給送貨員就行。

記者收到客服的短信后，把一個(gè)朋友的地址發(fā)了過(guò)去，沒(méi)過(guò)幾日，5盒消癌平片就通過(guò)優(yōu)速快遞寄到了記者指定的地址，整個(gè)過(guò)程中，康德樂(lè)方面沒(méi)有任何人向記者索要過(guò)處方。

記者為此致電上述《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》的擁有者——廣州百濟(jì)新特藥業(yè)連鎖有限公司尋求采訪，但接線(xiàn)的工作人員表示，該公司并沒(méi)有對(duì)接媒體采訪的部門(mén)，無(wú)法回應(yīng)記者的采訪。

越線(xiàn)

事實(shí)上，監(jiān)管部門(mén)對(duì)網(wǎng)售處方藥一直是嚴(yán)格禁止的。

《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》第三十二條明確規(guī)定，向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的藥品連鎖零售企業(yè)在網(wǎng)上銷(xiāo)售處方藥或者向其他企業(yè)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品的，藥品監(jiān)督管理部門(mén)依照藥品管理法律法規(guī)給予處罰，撤銷(xiāo)其互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格，并注銷(xiāo)其互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書(shū)，同時(shí)移交信息產(chǎn)業(yè)主管部門(mén)等有關(guān)部門(mén)依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定予以處罰。

2013年10月29日，國(guó)家食藥監(jiān)總局在關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷(xiāo)售管理的通知中再次重申，醫(yī)藥電商通過(guò)在線(xiàn)交易只能銷(xiāo)售非處方藥，不得在網(wǎng)站交易相關(guān)頁(yè)面展示、銷(xiāo)售處方藥，在非交易頁(yè)面展示，必須加入藥監(jiān)局提示，違者將責(zé)令其停業(yè)整頓，情節(jié)嚴(yán)重的將吊銷(xiāo)其《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》，并移送通信部門(mén)關(guān)閉網(wǎng)站。藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用本企業(yè)符合《暫行規(guī)定》等文件要求的藥品配送系統(tǒng)自行配送，且符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的有關(guān)要求，保證在售藥品的質(zhì)量安全。

不過(guò)事實(shí)證明，監(jiān)管部門(mén)多重禁令對(duì)康德樂(lè)來(lái)說(shuō)如同廢紙一張。實(shí)際上，醫(yī)藥電商網(wǎng)售處方藥在業(yè)內(nèi)早已不是什么秘密。

3月3日，廣州市食品藥品監(jiān)督管理局在其官網(wǎng)上公示了2014年9月份至今年1月31日以來(lái)查處的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者違法行為。

其中，廣東康愛(ài)多連鎖藥店有限公司因采用郵售方式向公眾直接銷(xiāo)售處方藥上榜，此外，廣州市天河區(qū)東棠博愛(ài)藥店龍門(mén)店采用互聯(lián)網(wǎng)交易方式直接向公眾銷(xiāo)售處方藥也一并上榜。在該局網(wǎng)站此前發(fā)布的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者違法行為的公告中，廣東壹號(hào)大藥房連鎖有限公司采用郵售方式直接向公眾銷(xiāo)售處方藥也被列入其中。

上海一位醫(yī)藥電商業(yè)內(nèi)人士對(duì)記者表示，醫(yī)藥電商網(wǎng)售處方藥主要還是利益驅(qū)使?！搬t(yī)藥電商如果單純賣(mài)感冒消炎藥這些日常用藥，根本是不賺錢(qián)的?？档聵?lè)銷(xiāo)售的像腫瘤用藥都是貴重藥品，客單件藥品零售價(jià)高，利潤(rùn)空間大，客單價(jià)也高；且這些慢性病用藥，患者需要長(zhǎng)期用藥，醫(yī)藥電商的零售價(jià)只要比實(shí)體店便宜，患者就會(huì)長(zhǎng)期購(gòu)買(mǎi)。但這些慢性病用藥大多數(shù)是處方藥，為了利潤(rùn)，醫(yī)藥電商只好集體越紅線(xiàn)?！?/p>

2014年5月，國(guó)家食藥監(jiān)總局公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》，網(wǎng)售處方藥政策終于有了松動(dòng)的跡象，但反對(duì)者的聲音也一直未有停歇。

當(dāng)年6月，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)以及四川德仁堂等60余家國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)曾集體上書(shū)國(guó)家食藥監(jiān)總局和商務(wù)部，強(qiáng)烈反對(duì)全面放開(kāi)網(wǎng)上開(kāi)售處方藥和“零門(mén)檻”網(wǎng)上售藥。

上述業(yè)內(nèi)人士對(duì)此憂(yōu)心忡忡，“利益誘惑之下，這些公司集體越紅線(xiàn)搶奪處方藥市場(chǎng)，只會(huì)給反對(duì)放開(kāi)網(wǎng)售處方藥者更多的口實(shí)，逼迫監(jiān)管部門(mén)不得不出手，整個(gè)行業(yè)或?yàn)榇烁冻龀林氐拇鷥r(jià)?！?/p>