客戶:洪影
地點:廣東省 - 深圳
時間:2010/10/5 0:00:00
催眠治療培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得
吉林長春 洪影
與催眠治療結(jié)緣可以追溯到五年之前。
2005年我結(jié)束精神科主治醫(yī)師職稱的晉級考試后,被醫(yī)院派往北京大學(xué)第六醫(yī)院(原北京精研所)進修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)精神科疾病的臨床診斷和治療的進一步深入學(xué)習(xí),也包括一部分心理治療方法的提綱挈領(lǐng)。在進修所安排的學(xué)習(xí)課表中就有催眠治療的課程,雖然只有一節(jié)課的內(nèi)容,但是還是讓我們這批進修醫(yī)師驚喜萬分。課程是由北醫(yī)六院的張教授講解的,課程開始先進行了一個癔癥病人的治療。在清醒狀態(tài)時,這個病人連十以內(nèi)的加減法都不能計算,而在催眠狀態(tài)時,可以計算到二十以內(nèi)的加減法。當時,我就比較感興趣,沒想到還有這么神奇的治療方法。之后,張老師又給我們介紹了該療法的一般常識性的知識。由于我的筆錄速度快于一般人,我記錄了整個治療的全部過程,包括一些可以日后提示自己的細節(jié)的注解。
回到長春后,由于自己的本職工作還在繼續(xù)作下去,還需要把自己的北京進修的精神科臨床基礎(chǔ)知識充分的消化理解,把在精神科領(lǐng)域的診斷作到精益求精,我似乎忘記了催眠療法。
2007年最后一個季度,當我突然發(fā)現(xiàn)病人一些很棘手的問題,這些問題是被大多數(shù)精神科醫(yī)生忽略掉的,而且也無法在精神科領(lǐng)域找到答案和具體的治療方法的,于是,我又進入了困惑和迷茫期,此外,我自己也涉及到了專業(yè)定向的問題,難道自己真的就滿足于只作為一名精神科醫(yī)生?到最后作到精神科一名科主任?我的內(nèi)心深處提示自己并不覺得甘心。于是,重新翻閱以往在進修期間的所有學(xué)習(xí)筆記,一頁一頁的尋找,終于發(fā)現(xiàn)了催眠治療那節(jié)課的全部筆記。針對我院的情況,了解催眠治療的人就不多,更別提專門應(yīng)用催眠治療于臨床的專業(yè)人員了。權(quán)衡利弊,我下定決心,決定從這里起步,在不放棄精神科臨床的基礎(chǔ)上,再增加一門專業(yè)心理治療的方法。
萬事開頭難。
沒有專業(yè)老師的帶教,沒有經(jīng)過專業(yè)的催眠治療培訓(xùn),甚至沒有人知道我應(yīng)該從哪里開始以及如何把握療程和適應(yīng)癥。天無絕人之路。沒有辦法的辦法,我只能將張老師在治療過程中的指導(dǎo)語整理、打印,從本病房的病人開始,免費催眠治療。這也是我當時唯一能夠想到的辦法。
天遂人愿。
我所在的病房為開放式病房,大多數(shù)為輕癥或緩解期的病人,給我提供了實習(xí)基地,科里的主任也支持能夠有一些特色的治療。每天我都拿著打印好的指導(dǎo)語給需要治療的病人從頭到尾的念一遍,同時觀察病人的反應(yīng),和體驗朗讀過程中的語速、語調(diào)和語量,甚至在衣兜內(nèi)放好秒表,記錄每句指導(dǎo)語間隔的時間,每次治療的總時間。治療結(jié)束后,及時總結(jié)治療過程和病人的感受、治療過程中出現(xiàn)的問題,期待有一天可以找到答案,定期的和一些有心理知識基礎(chǔ)的同事交流,定期和主管心理的分領(lǐng)導(dǎo)匯報。但這一切除了得到了大家的支持,收效卻甚微,因為大家都不了解。
什么樣的病人我都做,漸漸的也發(fā)現(xiàn)了一些規(guī)律性,例如,學(xué)歷太低的效果不好,農(nóng)村小學(xué)文化的病人的理解力都不如城市的文盲病人;年齡太長的病人效果也不太好,重癥病人根本無法配合。環(huán)境的安靜也保證不了。此外,在指導(dǎo)語中單純的只是暗示的療法,我也不知道在催眠狀態(tài)下是否可以進行其他的心理治療,而且,我嘗試在催眠中做認知治療很有效。但我的同事們都不贊同我繼續(xù)嘗試,他們說催眠治療就是催眠治療,不要在做其他的治療。可是,又如何解釋它的聯(lián)合應(yīng)用有效性呢?隨著臨床實踐的積累,我的疑惑積累的越來越多,到了不得不解決的地步,否則,無法再進行下去了。
2008年剛剛過完年,我通過北醫(yī)的韓教授投師到張教授那里專門學(xué)習(xí)催眠治療。張老師當時已經(jīng)快70歲了,對我已經(jīng)30多歲了,還保持探索的學(xué)習(xí)精神還是很感動、也很是佩服。起初打算給我上兩次理論課,然后跟隨林老師每周一、三、五上午的治療過程。理論課開始時,張老師先說,“你了解催眠嗎?”我回答,“三年前我聽過你講過這節(jié)課”?!澳悄阏f說什么是催眠治療?”于是,我看過各種版本的催眠治療書籍的介紹統(tǒng)統(tǒng)道了一遍,并且告訴張老師,她當年指導(dǎo)語我給病人念了3個月,早已背熟。當時,張老師感到很吃驚,和我說,你說的很對,理論課就上一次,我們開始答疑吧。得到老師的肯定,我心理很開心,滔滔不決的和張老師討論了一個下午,我曾經(jīng)面對的疑問都找到了答案。學(xué)習(xí)結(jié)束前我已經(jīng)掌握了新的方法。
2008年整個一年一共進行了200余人次的催眠治療,積攢了大量的臨床經(jīng)驗,成功的治愈過強迫癥和軀體形式障礙的病人,并總結(jié)個案報告發(fā)表在國家級雜志上。但不足之處,這樣的催眠治療要求每天一次,每次進行治療一個小時,一般連續(xù)治療2周的時間,讓我感到非常的疲勞,自我負性的東西日積月累,無法宣泄,家庭生活也受到了一定影響。
2009年,新的一年又開始了,我不滿足的心又開始發(fā)作了,難道僅僅有這樣一種漸進式放松的方法來進行催眠治療了,有時候,我自己都覺得乏味,更何況病人呢。再者,每天一次的治療,每天在兩、三例以上,再加上繁忙的病房工作,真是讓我疲勞不堪。我不知道為什么自己會這么累,每每病人反復(fù)請求的情況下,我都不忍心拒絕,我開始失眠,懼怕上班,健康受到了嚴重的影響,也不知道什么情況下要拒絕治療請求。我再次困惑了。
我跟張老師、林老師電話聯(lián)系,向她們述說了我的困惑,她們說自己的年紀太大了,沒有精力再繼續(xù)研究下去了。大家都說網(wǎng)絡(luò)是大眾傳媒的信息庫。我上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)有很多催眠培訓(xùn)資質(zhì)的培訓(xùn)班,包括在長春一些心理咨詢培訓(xùn)學(xué)校辦的班,可是聽過他們的課程錄音,離我想需要的實在相差太遠,或者說,太淺顯了,無論單從哪個方面的條件均不夠達到標準。而且,我們醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也不同意我參加培訓(xùn)資質(zhì)的催眠治療班,希望這種培訓(xùn)班是各大醫(yī)學(xué)或心理學(xué)院校開辦的。就這樣,我一直苦悶著,一直在等待著。每天上網(wǎng)瀏覽催眠培訓(xùn)班的信息,篩選出來定期的報給院長。選來選去,覺得唐喜明老師在深圳舉辦的這個催眠培訓(xùn)班還算可以,有很多課程的安排是我所不知道的,如海上仙島、回朔前世等等。多次和領(lǐng)導(dǎo)溝通,領(lǐng)導(dǎo)還是不贊同。
好事多磨,當我準備抱著全部自費學(xué)習(xí)的念頭時,由于我們醫(yī)院的一位退休的老院長也有學(xué)習(xí)催眠治療的愿望,通過老院長的努力,醫(yī)院才同意我繼續(xù)參加催眠培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),但來回的路費和學(xué)費、差旅費全部中只給報銷2000元,算下來,我自己需要承擔(dān)8000元左右的費用,很大的一筆支出。但為了進一步學(xué)習(xí)催眠治療,這樣的付出還是值得的。
在唐老師四天三夜的培訓(xùn)學(xué)習(xí)過程中,我掌握了多種催眠誘導(dǎo)的方法和觀看現(xiàn)場催眠秀的表演,盡管催眠秀的表演不是我未來主要的研究方向,但現(xiàn)場的氣氛還是讓我感到很震驚,深深的折服于這種神奇的治療技術(shù),尤其是催眠后暗示指令的執(zhí)行更是讓人感到神奇。總的感覺,這些各種各樣的方法,在我的治療過程中可以靈活的運用,像花式調(diào)酒一樣,想要什么樣的口味,想達到什么樣的治療目的,可以信手拈來。
在學(xué)習(xí)過程中,所公布的課程內(nèi)容基本都安排講解到了,像瞬間催眠技術(shù)和各種催眠敏感度測試的技術(shù),既是敏感度測試的方法又是催眠誘導(dǎo)的技術(shù),在治療過程應(yīng)用時,可以一箭雙雕,事倍功半。我比較感興趣和印象最深刻的方法是海上仙島和回溯前世。這兩種方法在心理治療方法中運用的投射的技術(shù),通過這樣的方法,可以讓在遇到阻抗較強的病人身上可以挖掘到對治療比較有用的信息,對于那些防御機制過于強大的患者身上同樣可以得到有效的信息?;厮萸笆溃⒉皇亲屪约撼龄嫌谶^去,而是從過去失敗的教訓(xùn)也罷,經(jīng)驗也罷,成功也罷,更好的珍惜現(xiàn)在的每一天,每一刻,每一分,每一秒的時光,珍惜我們現(xiàn)在身邊的人,珍惜和他們相處的時光,感悟人生。
有一節(jié)課,在回溯前世的自我訓(xùn)練過程中,突然讓我想起了在參加學(xué)習(xí)班不久前作過的一個夢。佛羅依德曾經(jīng)講過,夢是潛意識的窗口,通過這樣的窗口你可以看到自己的內(nèi)心世界,在練習(xí)的過程中,我重新又回味了這個夢境,從而對于我自己的婚姻狀態(tài)又有了一個重新的認識,珍惜枕邊人,在這個夢境中,我也體會到以往從未注意到先生對自己的關(guān)心。在靈魂出殼的過程中,我充分體驗到了佛羅依德提到過的人的三個狀態(tài):本我、自我、超我。伴隨著透明的氣泡,上升的是盤坐的佛祖,提示超我狀態(tài),漸漸的變成披著黑頭發(fā)的骷髏,轉(zhuǎn)身向望,提示本我的狀態(tài),逐漸上升回歸成白衣少女,含羞低垂著頭,提示自我的狀態(tài)。捫心自問,這三種狀態(tài)是否按照常規(guī)保持著平衡?自我狀態(tài)強大,超我和本我狀態(tài)小,呈紡錘狀存在時,心理才能保持健康的狀態(tài)。對照自己,恰恰不同。在工作中一直保持著旺盛的經(jīng)歷,呈現(xiàn)超我狀態(tài),當職業(yè)的壓力過大過強無從宣泄時,在家庭中則表現(xiàn)出本我的狀態(tài),時常不能掌控自己的情緒,惟獨忽略了現(xiàn)實中的自己,現(xiàn)實中需求和現(xiàn)實中的問題,導(dǎo)致出現(xiàn)了嚴重的心理問題和抑郁的情緒。當然,要恢復(fù)身心健康也不是一件容易的事情,首先要從工作中進行減負,要過的也是領(lǐng)導(dǎo)這一關(guān),平素你是最優(yōu)秀、最任勞任怨的醫(yī)生,無論各個方面,你都可以協(xié)調(diào)好,當然領(lǐng)導(dǎo)不會輕易放棄。經(jīng)過和領(lǐng)導(dǎo)多次溝通,如果不減負,會比崔永元的情況更糟糕,因為精神科是我自己本專業(yè),這一點要是沒有一定的前瞻性的話,日常工作就無法進行。更換工作崗位是我在學(xué)習(xí)結(jié)束后首要解決的問題。
學(xué)習(xí)結(jié)束后,我繼續(xù)利用催眠的方法治療病人,療效不但迅速,而且只需要治療3次,每次利用的催眠方法都不盡相同,大多數(shù)的病人的大多數(shù)癥狀都得到很快的緩解。到如今,每周我都會有2——3個新病人來預(yù)約做催眠心理治療,加上以往預(yù)約的,大約每周可以進行5人次左右的催眠治療,頻率進行的不是很頻繁的原因在于日間我還有治療室的其他治療工作和帶教培訓(xùn)的工作,并不能單純從事一項治療工作。
當然,凡事有一利必有一弊。多種治療的方式和方法都可以融入到我的治療手段中,使其發(fā)揮更大的療效。
例如說,在進行催眠治療前,我可以先選用腦反射的儀器治療,選擇放松的治療程序,這樣在催眠治療的過程中,可以適當?shù)臏p少導(dǎo)眠的程序,在心理治療或者心理咨詢層面停留較多的一些時間。腦反射治療這部儀器共設(shè)置了14個治療程序,每個治療程序有不同的治療目的,它可以通過音頻、音色、音調(diào)設(shè)置了不同的腦波治療程序,通過這樣的外部刺激給大腦一定的修復(fù)作用,從而達到治療的作用。又例如說,在催眠治療中如果發(fā)現(xiàn)病人的內(nèi)驅(qū)力不足的話,我則會選擇增強和積聚能量的腦波程序來輔助病人得到能量的補充和改善,效果也會很好。
在我所接觸的病人是形形色色的,他們的要求和想法也都是五花八門的,我也在掌握不違背治療原則的情況下盡量的達到共同的治療目的。但如果說,病人極端挑剔和苛刻,對于催眠治療醫(yī)師來說,這樣的病例又是一種挑戰(zhàn),一種可以積累經(jīng)驗的挑戰(zhàn)的話,我往往會選擇在生物反饋儀器的監(jiān)護下進行催眠治療,這種同時可以監(jiān)測腦電、皮電的儀器,還可以同時把這些數(shù)據(jù)同步的反饋到電腦屏幕上,治療醫(yī)師通過觀測到的數(shù)據(jù)來及時的調(diào)整治療手段,在腦電圖上,是否進入到催眠狀態(tài)是可以觀測到特殊的腦電圖波形的,電腦又同步記錄的全部的數(shù)據(jù),即使病人反駁“我根本沒被催眠”,客觀的、現(xiàn)實的數(shù)據(jù)記錄是任何人做不了假,說不了謊的、不用爭辯的事實。
在所有的心理治療的方法中,我認為催眠心理治療是目前世界上最快的治療方法了。和長程進行好幾年的精神分析治療相比,催眠療法應(yīng)該是快速的心理療法,每周一次的心理治療,大約四周完成全部治療,如果屬于心理問題范疇的(包括一般心理問題和嚴重心理問題)基本處于痊愈狀態(tài),如果為神經(jīng)癥范疇的問題,也可以緩解七成左右,即使是重病的精神疾病范圍的病人,催眠治療的方法也可以幫助病人增強信心和幫助深層次找到原始的創(chuàng)傷性事件,糾正認知的偏差。因為認知訓(xùn)練在緩解期的精神分裂癥病人身上是非常必要的,可以幫助延緩精神衰退的程度的速度。
在催眠心理治療領(lǐng)域還需要借鑒心理測查的手段。催眠術(shù)之中有很多進行催眠敏感度測試的方法,這樣的方法也很有效,但往往也會攙雜個人的主觀因素左右催眠治療師的視線,而且沒有效度、信度。如果把心理測查的手段也引用到催眠治療當中,這樣的方法其一,可以幫助催眠師了解病人準確的敏感度和以往的人格狀態(tài);其二,可以幫助催眠師了解病人的心理狀態(tài),明確治療方向,避免盲目的在病人的潛意識里尋找疾病的根由,更加有效的減少治療的時間和提高療效。目前,利用催眠治療的方法,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的病人療效是可以達到在不服用任何輔助用藥的情況下達到痊愈。
在催眠治療的這條路上,我不知道自己會走多久,但我會把它當成自己后半生的事業(yè)來做,期望可以給更多心理疾病的患者帶來福音,讓他們更高、更好、更有品質(zhì)的生活。