上卷 素問(wèn)篇 血?dú)庑沃酒谑?/p>

【本章要點(diǎn)】
一、指出人體在生理情況下，六經(jīng)氣血各有多少，此為臨證針刺補(bǔ)泄的依據(jù)之一。
二、說(shuō)明形志苦樂(lè)所造成的疾病各有不同，其治療方法亦宜區(qū)別。
三、指出了五臟腧穴在背部的部位，并說(shuō)明取穴的計(jì)算方法。

【原文】
夫人之常數(shù)①，太陽(yáng)常多血少氣，少陽(yáng)常少血多氣，陽(yáng)明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血。此天之常數(shù)。足太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與厥陰為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是為足陰陽(yáng)也。手太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與心主為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是為手之陰陽(yáng)也。今知手足陰陽(yáng)所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦②，伺③之所欲，然后泄有余，補(bǔ)不足。
欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以?xún)捎缦嘀粢玻伺e以度其背，令其一隅居上，齊脊大柱，兩隅在下，當(dāng)其下隅者，肺之俞也。復(fù)下一度，心之俞也。復(fù)下一度，左角肝之俞也。右角脾之俞也，復(fù)下一度，腎之俞也，是為五臟之俞，灸刺之度也。
形樂(lè)志苦④，病生于脈，治之以灸刺。形樂(lè)志樂(lè)，病生于肉，治之以針石。形苦志樂(lè)，病生于筋，治之以熨引⑤。形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百藥⑥。形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥。是謂五形志也。
刺陽(yáng)明出血?dú)猓烫?yáng)出血惡氣，刺少陽(yáng)出氣惡血，刺太陰出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣也。

【注釋】
①常數(shù)：指定數(shù)的意思。
②苦：病苦，即疾病。
③伺：這里是診察的意思。
④形樂(lè)志苦：形，指形體；樂(lè)，這里身體安逸；志，指精神；苦，這里指精神苦悶。形樂(lè)志苦，指形體安逸而情志郁苦的人。
⑤熨引：古代治病的一種方法，主要是溫熨法。
⑥百藥：指各種藥物。

【譯文】
人身各經(jīng)氣血多少，是有一定常數(shù)的。如太陽(yáng)經(jīng)常多血少氣，少陽(yáng)經(jīng)常少血多氣，陽(yáng)明經(jīng)常多氣多血，少陰經(jīng)常少血多氣，厥陰經(jīng)常多血少氣，太陰經(jīng)常多氣少血，這是先天稟賦之常數(shù)。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。這是足三陽(yáng)經(jīng)和足三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系。手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手太陰心經(jīng)為表里，手少陽(yáng)三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里，手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，這是手三陽(yáng)經(jīng)和手三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系?，F(xiàn)已知道，疾病發(fā)生在手足陰陽(yáng)十二經(jīng)脈的那一經(jīng)，其治療方法，血脈壅盛的，必須先刺出其血，以減輕其病苦；再診察其所欲，根據(jù)病情的虛實(shí)，然后泄其有余之實(shí)邪，補(bǔ)其不足之虛。
要想知道背部五臟腧穴的位置，先用草一根，度量?jī)扇橹g的距離。再?gòu)恼袑?duì)折，另以一草與前草同樣長(zhǎng)度，折掉一半之后，拿來(lái)支撐第一根草的兩頭，就成了一個(gè)三角形，然后用它量病人的背部，使其一個(gè)角朝上，和脊背部大椎穴相平，另外兩個(gè)角在下，其下邊左右兩個(gè)角所指的部位，就是肺腧穴所在。再把上角移下一度，放在兩肺腧連線的中點(diǎn)，則其下左右兩角的位置是心腧的部位。再移下一度，左角是肝腧，右角是脾腧。再移下一度，左右兩角是腎腧。這就是五臟腧穴的部位，為刺灸取穴的法度。
形體安逸但精神苦悶的人，病多發(fā)生在經(jīng)脈，治療時(shí)宜用針灸。形體安逸而精神也愉快的人，病多發(fā)生在肌肉，治療時(shí)宜用針刺或砭石。形體勞苦但精神很愉快的人，病多發(fā)生在筋，治療時(shí)宜用熱熨或?qū)б?。形體勞苦，而精神又很苦惱的人，病多發(fā)生在咽喉部，治療時(shí)宜用藥物。屢受驚恐的人，經(jīng)絡(luò)因氣機(jī)紊亂而不通暢，病多為麻木不仁，治療時(shí)宜用按摩和藥酒。以上是形體和精神方面發(fā)生的五種類(lèi)型的疾病。
刺陽(yáng)明經(jīng)，可以出血出氣；刺太陽(yáng)經(jīng)，可以出血，而不宜傷氣；刺少陽(yáng)經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺太陽(yáng)經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺少陰經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺厥陰經(jīng)，只宜出血，不宜傷氣。

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