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劉華鵬:中國移動醫(yī)療模仿美國不可行
2016-01-20 18458

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導語:對比中美移動醫(yī)療的支付方,我們不難發(fā)現(xiàn),由于醫(yī)療市場和體制的巨大差異,中國移動醫(yī)療的支付難題具有“先天不足”,而這也是盈利困境的關鍵原因之一。

作者:王小琉 來源:中國信息產業(yè)網


與其他行業(yè)相比,醫(yī)療領域的改變總顯得更慢,也更為艱難。在帶有“開放”與“分享”本質的互聯(lián)網,讓不少行業(yè)賺得盆體滿缽時,中國的移動醫(yī)療成投資熱點,但盈利模式的困境一直未能擺脫。

美國移動醫(yī)療年會mhealthsummit剛結束不久,從中傳遞出一個重要信息:移動醫(yī)療正從一些簡單的應用和可穿戴設備,進化成為一個完整的生態(tài)系統(tǒng),并在醫(yī)療中發(fā)揮著越來越大的作用。高通公司總裁DerekAberle總結了該系統(tǒng)主要的三大特點:一是有突破性的技術;二是有價值,能確保加強患者安全和醫(yī)療質量;三是可支付。

對比美國:中國移動醫(yī)療支付先天不足

毫無疑問,可支付所涉及的即是盈利模式問題。筆者認為,移動醫(yī)療想要盈利,需要掌握兩大核心資源:一是醫(yī)生,二是患者。但令人遺憾的是,國內醫(yī)患交互(也可稱之為遠程醫(yī)療)較著名的兩大公司:好大夫在線、“春雨”醫(yī)生,盡管不少投資人看好其前景,愿意往里面砸錢,但仍未實現(xiàn)盈利。

反觀美國的移動醫(yī)療公司,則已經探索出一定的盈利模式。美國Epocrates是全球第一家上市的移動醫(yī)療公司,為醫(yī)生提供手機上的臨床信息參考,其主打產品是藥品和臨床治療數(shù)據(jù)庫,其最主要的收入來源是藥企,部分則來自醫(yī)生的軟件服務費。再以ZocDoc公司為例,它是一家可以根據(jù)地里位置、保險狀態(tài)、醫(yī)生專業(yè)等信息為患者推薦醫(yī)生,并完成預約的平臺。其盈利模式是,對患者免費,但向醫(yī)生收費。醫(yī)生為了得到更多的病人,尤其是醫(yī)保覆蓋的病人,需每月支付250美元。

事實上,除了藥企、醫(yī)生愿意“埋單”之外,筆者總結發(fā)現(xiàn),美國移動醫(yī)療的支付方,還有非常重要的兩股力量:保險公司、雇主。此類機構付費解決了支付問題,也成為美國移動醫(yī)療快速發(fā)展的重要推力。

那么,為何機構付費在美國可行,在中國卻尚未闖出一條路來?藥企看重醫(yī)生資源,愿意支付費用,這好理解。那保險公司、雇主看重的又是什么呢?其實,美國的保險支付與中國完全不同,他們實行的是商業(yè)保險,保險公司關心的是會員是否健康,如何將醫(yī)療成本控制在最低。雇主最關心的也是員工是否健康,因為這決定了他們支付給商業(yè)保險保費金額的高低,以及員工的工作效率問題。有了這種動力,保險公司和雇主都愿意花錢購買遠程醫(yī)療服務、健康管理工具等。人力資源咨詢公司TowersWatson進行的一項調查顯示,52%的美國大型雇主表示,他們在未來一年會向員工提供遠程醫(yī)療服務。

但在中國,好大夫在線、春雨醫(yī)生的主要支付方都是個人,是“散戶”。中國的醫(yī)生也極難成為支付方,因為他們不像美國醫(yī)生一樣是自由人,他們只要找到一座好“廟”(醫(yī)院),就幾乎無需去想方設法為獲得醫(yī)保報銷而爭奪患者。最關鍵的是,中國是典型的由政府主導實施的社會醫(yī)療保險,毫無疑問,這個相對封閉、傳統(tǒng)的系統(tǒng),需要很長時間才能實現(xiàn)與移動醫(yī)療的“聯(lián)姻”。雇主方面,由于員工醫(yī)保是按工資比例繳費,雇主承擔的保費與員工實際發(fā)生的醫(yī)療費用沒有直接關系,因此也難有動力去為遠程醫(yī)療付費。

由此看來,對比中美移動醫(yī)療的支付方,我們不難發(fā)現(xiàn),由于醫(yī)療市場和體制的巨大差異,中國移動醫(yī)療的支付難題具有“先天不足”,而這也是盈利困境的關鍵原因之一。中國移動醫(yī)療仍在“創(chuàng)業(yè)”途中,有很長一段路要走。筆者認為,中國移動醫(yī)療的支付方由個人轉向機構,藥企可能將走在前面,大公司次之,醫(yī)療保險最后。移動醫(yī)療公司不妨先從大公司、藥企入手,尋找契合點,解決支付難題。

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