秋冬季節(jié)，膏方又開始盛行，許多癌癥患者問我是否可以服用膏方調(diào)理??？我們來看看癌癥患者如何正確合理地使用膏方。

膏方是在中醫(yī)天人合一整體觀、治未病思想等重要理論指導下形成發(fā)展的，具有調(diào)和陰陽、滋補氣血、扶正祛邪的作用。那么膏方在癌癥患者養(yǎng)生中應用如何規(guī)范和正確使用呢？

許多人有一種觀點，認為膏方只適合病情穩(wěn)定者調(diào)理和保養(yǎng)，不適合癌癥患者，我們認為這是片面的。講這個問題之前，我們先了解一下什么是膏方。

膏方是丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八大劑型之一，以養(yǎng)生保健為主要目的所服用的中藥膏劑, 又稱“膏滋”，主要用于滋補強身, 抗衰延年, 防病調(diào)理。這在在先秦古籍《山海經(jīng)》就有記載，在醫(yī)學典籍《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有記載。

在功效上看，膏方側(cè)重滋補，具有調(diào)和陰陽，養(yǎng)生防病是中醫(yī)學“治未病”思想的重要體現(xiàn)。什么叫“治未病”呢？“”主要包括未病先防、既病防變和病后防復3個方面的內(nèi)容,通俗點講就是想辦法防止生病，生病了防止加重，病治好了防止再發(fā)作。在癌癥膏方的運用中這三方面均有涉及。

一、癌癥的機理

     我們先來看看，惡性腫瘤的產(chǎn)生機理，其本是正氣虧虛，其標是毒邪積聚，“虛毒致癌”可以概括本病的病機，因此扶正法在癌癥患者中的應用就顯得極其重要，診斷時要分清患者體質(zhì)的陰陽虛實，辨明臟腑陰陽氣血之盛衰，治療時補氣、補血、補陽、補陰，以調(diào)整腫瘤患者失調(diào)之陰陽。我們認為癌癥患者養(yǎng)生運用膏方的原則是補虛解毒，在膏方的臨床應用中始終遵循扶正不忘祛邪，解毒不離補虛。

   二、癌癥患者養(yǎng)生中運用膏方的理論依據(jù)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”，膏方是要根據(jù)自然規(guī)律，調(diào)節(jié)陰陽虛實，從而起到養(yǎng)生保健和防病治病的作用。

膏方在癌癥患者中的各類應用的療效總結(jié)報道較多，有人認為胃癌術后的患者心脾腎三臟虛弱，陰陽兩虛, 挾瘀血內(nèi)毒,于膏方中加入半枝蓮、白花蛇舌草等解毒之藥，選用細料冬蟲夏草、鹿角膠、人參等組成冬令膏方調(diào)治胃癌術后的患者,通過幾年的冬令調(diào)理明顯提高了患者的生活質(zhì)量，也有人使用膏方改善惡性腫瘤放、化療后的不良反應,療效滿意。

三、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理的好處

1.一般癌癥患者的食欲都較差,但多數(shù)人在入冬后食欲會增加,營養(yǎng)物質(zhì)易吸收, 因此進補后更易于蘊藏而使其發(fā)揮功效。

2.能有效的改善人體營養(yǎng)狀況, 增強機體免疫功能、能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)等。

3.使失調(diào)的功能趨于平衡, 增強機體的適應能力。

4.增強人體的新陳代謝,使營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi), 從而發(fā)揮延年益壽之功效。

四、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理的具體運用

1.手術后和放化療后的調(diào)理

手術耗傷氣血，手術后多表現(xiàn)為氣血虧虛、脾胃虛弱等虛證，使用膏方可以氣血雙補，調(diào)理脾胃。

   放化療是其治療癌癥的重要手段，一般有惡心嘔吐、骨髓抑制、臟器功能

障礙、放射性炎癥、抑制免疫等毒副作用。膏方與化療和放療結(jié)合能夠充分發(fā)揮抗癌和緩解副反應的作用。

2.癌痛的調(diào)理

中醫(yī)對癌痛的病機認識分為虛實兩種情況，即實證的“不通則痛”和虛證的“不榮則痛”。

“不通則痛”是由于氣滯、血瘀、痰阻等引起毒積引起脈絡閉阻不通，而發(fā)生疼痛。

“不榮則痛”則是因為腫瘤日久，毒邪傷正氣，正氣虛弱，無法榮養(yǎng)臟腑經(jīng)絡，發(fā)生疼痛，癌癥發(fā)展階段的病機有異，虛實亦有偏重之別，屬于本虛標實，虛實錯雜，早、中期腫瘤以實痛為主，晚期以虛痛為主，或虛實并見，膏方的調(diào)理除內(nèi)服外，還可以考慮外用。

3.帶瘤生存癌癥患者的調(diào)理

癌癥起病緩而隱, 不易察覺, 發(fā)現(xiàn)時大多已中晚期, 沒有手術、放化療等治療的機會，或病人經(jīng)過積極治療, 正氣耗傷, 病情復發(fā)，針對帶瘤生存的情況，要補虛為主，解毒為輔，護正為要。膏方調(diào)理要補虛和解毒并進。

4.穩(wěn)定期癌癥患者的調(diào)理

正虛是腫瘤發(fā)生的根本，穩(wěn)定期癌癥患者的治療不應把殺滅或清除腫瘤細胞放在首位,而應以扶正為主, 視疾病需要和人體正氣情況, 謹慎應用祛邪方法，謹慎使用苦寒藥，目前研究較多的抗癌中藥，如白花蛇舌草、半枝蓮、紅豆杉、山慈姑、鴉膽子等，有清熱解毒、破血逐瘀的作用，但是要在辨證論治的原則下進行^］。膏方調(diào)理要以補虛為主，適當解毒。

膏方是在四診合參、辨證論治基礎上立方遣藥，君臣佐使合理配伍，構(gòu)成全面考慮體內(nèi)氣血陰陽變化的調(diào)理處方，充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念。癌癥是一種特殊的慢性消耗性疾病，容易復發(fā)和轉(zhuǎn)移，即使手術、放療、化療后也需要長期的調(diào)理，中醫(yī)膏方必須遵循“治病必求本”的理論，從整體觀念出發(fā)，辨證論治，通過補虛和解毒兩方面有機地結(jié)合治療腫瘤以提高患者的生存率。

五、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理注意點

癌癥患者的調(diào)理畢竟是有特殊性，養(yǎng)生膏方調(diào)理也是有特殊性。

1.大部分膏方是秋冬季節(jié)使用，這也與傳統(tǒng)的膏方以阿膠、鹿角膠、龜板膠等收膏為主，主要用于滋補強壯，扶正為主。但是膏方作為一種劑型，通過處方和收膏藥的調(diào)整，就沒有季節(jié)和病種的限制了，四季均可使用。如果病情是相對穩(wěn)定，可以一料膏方療程時間較長，如果病情不是很穩(wěn)定，就需要每周就診調(diào)整處方，用湯劑治療?？傮w而言，癌癥患者膏方調(diào)理的收膏劑往往溫補類量較少，也可以使用鮮鐵皮楓斗、麥芽糖之類收膏。

2.辨證論治是膏方應用的基本原則，穩(wěn)定期癌癥患者膏方調(diào)理療程相對常用膏方調(diào)理療程較短，可以控制在一月左右。

3.在處理“虛”、“毒”兩個問題時一定要兼顧，不可以一味補益。

4.加強健脾、疏肝和清心的應用，畢竟許多癌癥患者有焦慮、抑郁情緒，合并有失眠的病情。

5.癌癥患者的養(yǎng)生調(diào)理是一個系統(tǒng)工程，膏方僅僅是其中的一個環(huán)節(jié)，還要和情志養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、起居養(yǎng)生和食療養(yǎng)生密切結(jié)合起來，這樣才能取得最好的效果。