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中醫(yī)養(yǎng)生、壓力管理、心理勵(lì)志
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李文藝:再議三伏灸
2016-01-20 5094
初伏:7月13日-7月22日 
中伏:7月23日-8月1日
閏中伏 : 8月2日-8月11日 
末伏:8月12日-8月21日。 

三伏天,是天地和人體的陽(yáng)氣最旺的時(shí)候,這期間人體腠理疏松,氣血暢通,非常適合調(diào)動(dòng)旺盛的陽(yáng)氣將寒濕邪氣排出體外。三伏灸是中醫(yī)學(xué)里最具特色的伏天療法,屬于天灸療法中的一種,因?yàn)橹委煹臅r(shí)間是每年的三伏天,所以稱(chēng)為三伏灸。“天灸”是中醫(yī)傳統(tǒng)灸法中的一種,也稱(chēng)“藥物發(fā)泡”或“敷貼發(fā)泡”。這種方法是選用一些對(duì)皮膚有刺激作用的藥物,貼敷在人體的穴位上,利用藥物的刺激作用,引起穴位局部皮膚的潮紅充血,甚至起泡,來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。

  為什么要選在這個(gè)時(shí)間來(lái)做灸法呢?它的原理就是我們中醫(yī)理論中的“冬病夏治”。一般在冬天容易發(fā)作的疾病,例如哮喘、慢性支氣管炎等,大都由于體質(zhì)陽(yáng)虛,體內(nèi)陰寒太盛,加上冬天寒冷氣候的刺激而發(fā)作。而三伏天是一年中氣溫最高的時(shí)候,自然界的陽(yáng)氣最盛,人體內(nèi)的陽(yáng)氣也最充沛,熱能溫陽(yáng),陽(yáng)能祛寒,另外,天氣熱,人體毛孔大開(kāi),藥性容易滲透進(jìn)去,三伏灸借助天時(shí), 能一舉掃蕩體內(nèi)的陰寒之氣,防止冬季復(fù)發(fā)。

三伏灸適應(yīng)癥:

  很多疾病都能用三伏灸的方法治療,除了哮喘、慢性支氣管炎以外,還包括肺氣腫、慢性阻塞性肺病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬于陽(yáng)虛寒凝范圍的疾病。所謂的陽(yáng)虛寒凝,主要是指有怕冷、鼻涕或痰液白而清稀、受寒后癥狀會(huì)明顯加重等表現(xiàn)。

  三伏灸主要是在人體穴位上貼敷藥物,因?yàn)楹芏嗨幬锒加写碳ば?,所以貼敷的穴位一般都是選擇在背部。但是,不同的人、不同的疾病所用的藥物和穴位也不盡相同,用中醫(yī)的話來(lái)說(shuō)就是要“辨證”選穴、選藥。下面我就給大家介紹一些常見(jiàn)病的三伏灸法。

1、慢性支氣管炎:

  癥狀:咳嗽、咳痰或氣喘的癥狀出現(xiàn)在兩年以上,每次發(fā)作持續(xù)三個(gè)月以上的。發(fā)作有明顯的季節(jié)性,冬季發(fā)作,春夏緩解。

  穴位:初伏取天突穴、大椎穴、雙側(cè)肺俞穴、雙側(cè)膏育俞穴;

  中伏取雙側(cè)定喘穴、雙側(cè)風(fēng)門(mén)穴、雙側(cè)脾俞穴;

  末伏取膻中穴、雙側(cè)百勞穴、命門(mén)穴、雙側(cè)腎俞穴。

  藥物:白芥子、生甘遂、延胡各一份,細(xì)辛半份,烘干磨粉,用生姜汁調(diào)成稠糊狀,做成直徑約為10mm,厚約為3mm大小的餅狀,備用。

  具體操作:把做好的藥餅放在上述穴位上,用30×30mm橡皮膏固定。每次貼藥時(shí)間視年齡、病情輕重而定,15周歲以下和病情較輕的貼4~6小時(shí),其他的貼6~8小時(shí)。從初伏的第1天開(kāi)始貼,然后中伏、末伏的第一天各貼藥1次。

2、哮喘:

  癥狀:有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等表現(xiàn)。最典型的癥狀是呼氣的時(shí)候很難受,發(fā)作性的時(shí)候有哮鳴音出現(xiàn)。嚴(yán)重的需要坐起來(lái)才能正常呼吸,經(jīng)常干咳或咯大量白色泡沫痰。哮喘容易在夜間及凌晨發(fā)作,秋冬寒冷的季節(jié)常常會(huì)病情加重。

  穴位:取大椎穴、雙側(cè)肺俞穴。

  藥物:白芥子、甘遂、細(xì)辛、延胡索等研末,治療前1天用姜汁及凡士林調(diào)成膏狀備用。

  具體操作:分別在初伏、中伏和末伏的第一天施灸。在穴位上放約2.5×3cm、厚約0.3cm的鮮生姜片,在姜片上放直徑為1cm的圓錐形艾炷,先灸到局部皮膚潮紅,連續(xù)灸三次。然后把調(diào)好的膏藥貼到穴位上,一般貼4~24小時(shí)以后撕掉即可。

3、過(guò)敏性鼻炎:

  癥狀:噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見(jiàn)的四大癥狀。通常是突然和劇烈的打噴嚏;鼻癢,鼻涕多,但是經(jīng)常是清鼻涕;鼻子不通氣,還常伴眼睛發(fā)紅、發(fā)癢以及流淚,甚至頭暈、頭痛等癥狀。

  穴位:初伏取雙側(cè)百勞穴、雙側(cè)肺俞穴、雙側(cè)膏肓俞;

  中伏取大椎穴、雙側(cè)風(fēng)門(mén)穴、雙側(cè)脾俞穴;

  末伏取雙側(cè)大杼穴、雙側(cè)肺俞穴、雙側(cè)腎腧穴。

  藥物:甘遂、麻黃、細(xì)辛、半夏、麝香,各等分研成粉末,加新鮮的姜汁調(diào)勻,做成直徑約為10mm,厚約為3mm大小的膏藥餅,備用。

  具體操作:分別在初伏、中伏和末伏的第一天貼藥,穴位按照上面的次序,每次貼藥保留4h左右。

4、預(yù)防感冒:

  癥狀:平常體質(zhì)虛弱,氣候稍微變化或到寒冷季節(jié)極易感冒的人。

  穴位:大椎穴、雙側(cè)風(fēng)門(mén)穴、雙側(cè)肺俞穴、雙側(cè)定喘穴、雙側(cè)膏肓俞穴。

  藥物:生白芥子、細(xì)辛各1份,甘遂、玄胡各半份,烘干研成粉末,用生姜汁調(diào)成稠糊狀,做成直徑為2.0 cm,厚約0.5 cm大小的藥餅,正中放少許麝香,備用。

  具體操作:將新鮮生姜切成5分硬幣厚,2 cm×2 cm大小的姜片,放在大椎、風(fēng)門(mén)穴上,在姜片上放直徑為1cm的圓錐形艾炷,先灸到局部皮膚潮紅,連續(xù)灸三次。然后把做好的藥餅放在穴位上,用風(fēng)濕膏固定。每次貼藥時(shí)間視年齡而定,15歲以下者貼4~6 小時(shí),15歲以上者貼6~24小時(shí),從初伏的第一天開(kāi)始貼,中伏、末伏各貼藥1次。

  以上這幾種疾病是三伏灸中最常見(jiàn)的,其實(shí),凡屬于陽(yáng)虛或者寒凝的疾病,都可以用“冬病夏治”的方法來(lái)治療。

三伏灸禁忌癥

  但是我們也不得不提醒大家,三伏灸雖然是解除“冬病”的捷徑,可不是所有的病都適合用三伏灸的方法?,F(xiàn)在很多醫(yī)院和診所都開(kāi)展了三伏灸,吸引了大批的患者前來(lái)治療,我們看到,有一些身體很壯、或是患有熱性疾病的人也來(lái)“湊熱鬧”,作為一名醫(yī)生,我有義務(wù)告誡大家,三伏灸不能包治百病,是有禁忌癥的,不能盲目跟“貼”。

  那什么樣的疾病不適合做三伏灸呢?應(yīng)該說(shuō),一切屬于熱性的疾病都不適合用“夏治”的方法,因?yàn)橄奶焓腔馃岬募竟?jié),三伏灸選擇的中藥都屬辛溫大熱的,熱天用熱藥,無(wú)異于“火上澆油”。例如咳喘但是伴有發(fā)燒的患者、肺結(jié)核活動(dòng)期伴有咯血的人都不能用“三伏灸”法治療,從中醫(yī)角度說(shuō),患有這些疾病的人,或者陽(yáng)盛,或者陰虛,總之體內(nèi)都存著不少的“火氣”,如果再用熱性的藥物,會(huì)使陽(yáng)更盛,陰更虛,不僅會(huì)加重發(fā)熱、咯血等病情,甚至有危及生命的可能。

  還有,皮膚嬌嫩或有破損,以及少數(shù)極易過(guò)敏的患者也禁止用“三伏灸”,“三伏灸”又稱(chēng)“發(fā)泡灸”,藥物貼敷之后會(huì)使皮膚發(fā)熱、充血,甚至起泡,就是皮膚正常的也要細(xì)心護(hù)理,否則容易引起局部感染。所有“三伏灸”雖然對(duì)小兒支氣管炎、免疫力低引起的感冒有很好的療效,但是兩歲以下的小兒由于皮膚嬌嫩,為了您的孩子,還是“忍痛”放棄吧。

  另外,患有嚴(yán)重心肺功能不全的人,也不能用“三伏灸”來(lái)治療。因?yàn)樗幬镔N敷后機(jī)體會(huì)出現(xiàn)一系列的反應(yīng),如加快血液循環(huán)和新陳代謝的速度等,這些反應(yīng)會(huì)加重心肺的負(fù)擔(dān),引起水腫、心慌、氣急,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生心衰。心肺功能不全在老年人中多見(jiàn),所以建議老年朋友們?cè)谶x擇冬病夏治的時(shí)候,一定要慎重再慎重。

三伏灸的注意事項(xiàng)

  因?yàn)槿氖褂玫乃幬锎蠖嘤写碳ば裕N敷后常常會(huì)使皮膚起泡,所以在灸后的護(hù)理上就有很多需要注意的事情了。

  1、敷藥前應(yīng)先洗澡或清洗干凈要貼敷的穴位;

  2、貼敷當(dāng)天避免吹電風(fēng)扇、空調(diào),禁止洗澡;

  3、如果局部皮膚出現(xiàn)瘙癢時(shí),不要用手搔抓,可以用手掌輕輕拍打患處,防止抓拍后感染;

  4、貼敷4~24小時(shí)后,局部如果有發(fā)癢發(fā)熱,皮膚發(fā)紅為正常;如果疼痛難忍,皮膚有水泡,涂燙傷膏或紫藥水;如果水泡超過(guò)0.5cm,最好去貼敷的醫(yī)院,讓醫(yī)生處理;

  5、貼敷24小時(shí)內(nèi)不能曬太陽(yáng),要注意休息;

  6、貼敷后1個(gè)月內(nèi)忌煙、酒,禁食生冷腥味及辛辣的食物。

  三伏來(lái)臨,如果有上述陽(yáng)虛寒凝疾病的人,不妨趁著這大好時(shí)機(jī)做做三伏灸,等到寒冬的時(shí)候就不必再受病痛的折磨了。但要注意,三伏灸不能包治百病,一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的“辨證”之后,才能做藥物貼敷啊。


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