作為醫(yī)院的中層管理者，不論從事的是醫(yī)療業(yè)務(wù)，還是行政事務(wù)，抑或后勤保障等的管理，有時候大家都有一些困惑和迷茫，不知工作怎樣做才是有效的，很多時候仿佛覺得做的工作毫無意義，不能推動醫(yī)院的發(fā)展進步，做與不做幾乎一個樣，做多做少一個樣，有良知的人就多做點，有些部門有些人不做也毫無損失；也沒有管理好時間，該做的工作沒做，精力都用來應(yīng)付一般性事務(wù)，更有甚者，是“救火隊員”，經(jīng)常拿著“消防龍頭”到全院各個部門去應(yīng)急救火；也有中層管理者認為彼此溝通協(xié)作起來很難，大家想法不一樣，很難達成共識，你認為非常重要而關(guān)鍵的事，而對方仿佛“外星人”一般，一點這方面的意識都沒有。當(dāng)一個工作需要互相配合才能完成時，他人偏偏節(jié)骨眼上掉鏈子，就是不支持配合你。久而久之，讓你對工作失去耐心，對同事失去熱情，對組織失去信心，各種職業(yè)倦怠接踵而至。這樣導(dǎo)致的是醫(yī)院的低效運轉(zhuǎn)，一些事情久拖不決，損傷的是臨床醫(yī)技一線的工作激情，病友難以享受到優(yōu)質(zhì)快捷的醫(yī)療服務(wù)，最后損失的是醫(yī)院的整體利益。

     中層管理者無疑是醫(yī)院非常重要的一類人群，所承擔(dān)的每一項工作都與醫(yī)院全局相關(guān)。我們說，醫(yī)院跨部門協(xié)作困難、溝通不暢，有兩個重要的原因，一是溝通者的溝通動力和溝通技巧，這是屬于個體層面的，二是醫(yī)院溝通的組織運行機制與流程，這是屬于醫(yī)院集體層面的。而兩個層面都與一個核心緊密相關(guān)，這個核心就是中層管理者是否把工作重心放在了工作的有效性上。只有當(dāng)大家都把關(guān)注點放在工作的有效性上時，很多問題往往可以迎刃而解，很多困惑也不成其為困惑，大家也能彼此滋養(yǎng)，享受這種高效、順暢帶來的暢快與愉悅，享受這種互助、協(xié)作帶來的幸福與快樂。

     而要怎樣才能關(guān)注自己工作的有效性呢？一名醫(yī)院管理者應(yīng)該養(yǎng)成什么樣的工作和思維習(xí)慣，才能算是卓有成效的工作呢？我認為，一名醫(yī)院管理者應(yīng)每天問自己以下這五個方面的問題：

     一是我們每天做了什么？我們每天來上班，是否有效利用了時間？在每個工作日內(nèi)，我是怎樣來分配時間的，作為臨床醫(yī)技主管，我有多少時間是在與病友溝通交流，有多少時間是在指導(dǎo)下屬，有多少時間是在與其他科室協(xié)作與溝通，有多少時間是在真正在效地促進醫(yī)院整體工作；作為行政主管，我有多少時間深入了臨床醫(yī)技一線，去觀察他們的職業(yè)行為，去傾聽了解他們的需求，去組織各方面的資源，幫他們解決問題，在一天中，我又花了多少時間用于學(xué)習(xí)提高？我們是否有記錄時間使用情況的習(xí)慣？

     二是作為管理者，我們是否把眼光集中在自己對醫(yī)院的貢獻上？醫(yī)院為什么要聘用我？我應(yīng)該對醫(yī)院做出什么樣的貢獻？我是否只是在單純地執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的命令，只要院領(lǐng)導(dǎo)滿意就行了？我是否為醫(yī)院的發(fā)展，勇敢地承擔(dān)了應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任？

     三是在與同事協(xié)作與溝通時，我是否在尊重自己，也尊重他人的基礎(chǔ)上，認可對方，信任對方，使對方能夠充分地發(fā)揮長處？使每個人的目標(biāo)與醫(yī)院需要相融合，使個人能力與醫(yī)院成果相融合，使個人成就與醫(yī)院發(fā)展相融合？

     四是作為管理者，我是否以自己的遠見，自信和勇氣，關(guān)注醫(yī)院的最終績效，而不是在蠅頭小利和細枝末節(jié)上糾纏不休，把簡單的事情復(fù)雜化，侵占了醫(yī)院的整體利益還渾然不覺，造成人為的協(xié)作與溝通障礙，以此消耗大量的時間和精力在原本非常簡單的問題上？我是否有堅定的決心，以醫(yī)院的最終績效為目標(biāo)，積極主動去協(xié)調(diào)與溝通，不隨便抱怨與放棄？

     五是在做決策、方案與計劃的過程中，我們是否確實了解問題的性質(zhì)，是否找出解決問題時必須滿足的邊界條件，是否仔細思考解決問題的正確方案是什么，是否在決策的同時兼顧執(zhí)行措施，將決策變成可以被貫徹的行動？是否在執(zhí)行的過程中重視反饋，以印證決策的正確性及有效性？我們是否遵循了這樣的路徑與思維去做工作，而不是簡單粗泛，人為制造溝通障礙，催生出許多要協(xié)調(diào)溝通的問題，造成更多的抱怨與不信任，影響了組織的氛圍，增加了醫(yī)院的運行成本？

     當(dāng)我們在每日自問這五個方面的問題時，其實已經(jīng)把我們的工作重心放在了醫(yī)院的重點工作和中心工作上，時時抓住重點不放松，這樣就可以做好自己的時間管理，哪些是重要不緊迫的事，是每日必須去做的，是為了預(yù)防那些諸如醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等緊急事件發(fā)生的，哪些是緊迫但不重要的事，可以充分授權(quán)讓下屬代勞的，分清楚主次，分清楚事情的輕重緩急，其實就是對自己工作的最終效果負責(zé)。把目光集中在自己對醫(yī)院的貢獻上，就會有一種寧靜的心態(tài)，就會堅持一種奉獻的職業(yè)操守，多付出時不會抱怨。尊重、信任與認可是良好溝通的最大前提，把握了這些原則時，溝通時會順暢很多。關(guān)注醫(yī)院的最終績效，會讓我們目光遠大，會讓我們求同存異，而不會在小事上斤斤計較，以此消耗時間與成本，造成浪費，并且彼此心生不滿，對組織心生抱怨。在做管理時，遵循科學(xué)規(guī)律，按照認知原則，充分調(diào)研，嚴謹求實，遵照完整的管理循環(huán)，這樣就能使制定的方案更加完善，執(zhí)行起來便于實時修正，出現(xiàn)問題也可以及時解決。當(dāng)大家都這樣做的時候，人的心就靜了，管理就順暢了，流程也簡化了，病友方便了，一線工作人員幸福指數(shù)也增加了，醫(yī)院的團結(jié)更好了，醫(yī)院自然高效了。